Planificación enfermera ante una persona con falta de autonomía. Estudio de un caso / Nursing care planning in a patient lacking autonomy. A case study

RESUMEN

Este trabajo muestra, a través de un caso clínico con datos reales, la integración del modelo de Virginia Henderson en la práctica asistencial. Se expone la valoración de una mujer de 26 años ingresada en una unidad de cuidados intensivos, así como la situación de su familia. Se formulan los problemas detectados y se realiza la planificación de los cuidados de enfermería. En el momento de la valoración, al día siguiente del ingreso, María Climent está sedada y de momento no puede modificar conducta alguna, por lo que no se plantean problemas para la independencia. Tiene una falta total de capacidad física y psíquica para hacer por sí misma las acciones apropiadas para satisfacer las necesidades básicas, por lo que se identifican 4 problemas de autonomía relacionados con la higiene y la protección de la piel la eliminación, moverse y mantener la postura adecuada, así como el mantenimiento de la temperatura corporal

ABSTRACT

Through a case study with real data, this study shows the integration of Virginia Henderson's model in nursing practice. The evaluation of a 26-year-old woman admitted to the intensive care unit and the family situation are described. The problems detected were formulated and the nursing care plan was drawn up. At evaluation, the day after admission, María Climent was sedated and was unable to modify any form of behavior. Therefore programs of independence were not considered. The patient presented a complete lack of physical and mental capacity to satisfy her basic needs and consequently four problems of autonomy related to hygiene and skin protection, excretion, movement and maintenance of appropriate posture, and body temperature were identified