Lesiones quísticas y pseudoquísticas del suelo de la boca con afectación submentoniana / Cyst and pseudocyst lesions of the floor of the mouth with submental affectation

RESUMEN

Pretendemos revisar los métodos diagnósticos que pueden ayudamos a diferenciar las lesiones quísticas de suelo de boca con afectación submentoniana, así como las peculiaridades de la técnica quirúrgica indicada en cada una de ellas.Presentamos dos casos que fueron diagnosticados de quistes epidermopides. En el diagnóstico diferencial deben ser considerados las ránulas, los lipomas y los linfangiomas. Se revisan el diagnóstico por la imágen, la punción-aspiración con aguja fina y el tratamiento de cada tumor. Ambos casos fueron intervenidos mediante un abordaje intraoral. Actualmente se encuentran libres de enfermedad después de al menos un año. El diagnóstico diferencial de las lesiones quísticas del suelo de la boca es importante porque la técnica quirúrgica recomendada no es exactamente la misma en todas ellas. La firmeza de la pared de los quistes dermoides permite su exéresis vía intraoral aún cuando presenten un gran tamaño. Para el tratamiento de las ránulas la mayoría de autores recomienda la exéresis de la glándula sublingual, a pesar de la morbilidad de dicha técnica

ABSTRACT

There are several lesions which can present as a cyst or pseudocyst of the floor of the mouth with submental repercussion. The aim of this paper is to review the diagnosis methods which can help us to differentiate these lesions such as the surgical peculiarities of every tumour. We are reporting two cases of cystic/pseudocystic lesions ofthe floor of the mouth with submental repercussion. Both of them were epidermoid cysts. Ranulas, lipomas and lymphangiomas should be considered in the differential diagnosis. Imaging diagnosis, fine needle aspiration and adequate treatment in all of the tumours are reviewed. Both cases were operated via intraoral. They are now free of disease after at least one year. Differential diagnosis of cystic lesions of the floor of the mouth is important because the recommended surgery technique is not exactly the same in all of them. The firmness of the wall of dermoid cysts let their exeresis via intraoral even when they are of a big size. Exeresis of sublingual gland is recommended by most authors to treat ranulas, although it is followed by an important percentage of morbidity