Trasplante de páncreas: resultados del grupo Málaga / Trasplante de páncreas: resultados del grupo Málaga

RESUMEN

Introducción. El trasplante de páncreas supone, hoy día, la única alternativa terapéutica capaz de restablecer una absoluta normalidad en las cifras de glucemia en el paciente diabético; además, va a frenar e incluso revertir las complicaciones derivadas de la diabetes. El objetivo de nuestro estudio es presentar la experiencia y los resultados de los 4 primeros años del programa de trasplante pancreático en nuestro centro. Material y método. Desde febrero de 2000 hasta junio de 2004 se han realizado en el Hospital Regional Carlos Haya de Málaga 43 trasplantes de páncreas en 42 receptores. En todos los pacientes se ha utilizado la técnica de drenaje entérico de la secreción exocrina y la derivación venosa sistémica (a cava inferior) para la endocrina. Resultados. Treinta y siete (88,1%) casos fueron trasplantes simultáneos páncreas-riñón (SPR), 4 (9,5%) en pacientes con riñón previamente trasplantado (PDR) y en 1 (2,4%) caso se trató de un retrasplante. En todos los casos se consiguió la normalización de la hemoglobina glucosilada y del péptido C. La supervivencia del paciente y del injerto pancreático han sido del 91 y del 84%, respectivamente, con una mediana de seguimiento de 19 meses. La tasa de reintervenciones ha sido del 31%, con un 16% del global de pérdida del injerto. Conclusiones. Nuestros resultados obtenidos son equiparables a lo publicado por las grandes series (AU)

ABSTRACT

Introduction. Pancreatic transplantation is currently the only therapeutic alternative able to restore normal blood glucose levels in diabetic patients. Moreover, this procedure can halt or even reverse diabetes-related complications. The aim of this study was to present our experience and the results of the first 4 years of a pancreatic transplantation program in our center. Material and method. From February 2000 to June 2004, 43 pancreatic transplantations were performed in 42 recipients in the Carlos Haya Regional Hospital in Malaga (Spain). In all patients, the technique of enteric drainage of exocrine pancreatic secretions and systemic venous shunting of endocrine secretions (to the inferior vena cava) was used. Results. There were 37 (88.1%) simultaneous pancreas-kidney transplantations, 4 (9.5%) in patients with prior kidney transplantation and 1 retransplantation (2.4%). In all patients, glycosylated hemoglobin and C-peptide levels returned to normal. Patient and pancreatic graft survival were 91% and 84%, respectively, with a median follow-up of 19 months. The reintervation rate was 31%, with an overall rate of graft loss of 16%. Conclusions. The results obtained in our series are similar to those reported for large series (AU)