Valoración de la mucositis secundaria a tratamiento oncohematológico mediante distintas escalas. Revisión / Measurement of secondary mucositis to oncohematologic treatment by means of different scale. Review

RESUMEN

La mucositis oral es la inflamación que tiene lugar en el epiteliooral, a consecuencia de los tratamientos antineoplásicostales como la radioterapia, la quimioterapia o el transplante demédula ósea, siendo muy frecuente en los tratamientos de losprocesos oncohematológicos. Las consecuencias de esta inflamación,no sólo afectan a la calidad de vida del paciente, sinoque además puede suponer una limitación en la aplicación deltratamiento, así como un aumento de la estancia hospitalaria yde los gastos terapéuticos. Un obstáculo principal a la hora deestudiar la mucositis, ha sido la falta de un sistema adecuadopara su valoración mediante el examen oral. Los métodos desarrolladospara medir y cuantificar los cambios producidos enel epitelio oral, como consecuencia del tratamiento del cáncer,van desde los más sencillos, tales como escalas generales concuatro o cinco grados de severidad que permiten relacionar lamucositis con el estado de salud oral, hasta llegar a las escalasespecíficas de tratamiento, en las que se distingue el tipo detratamiento antineoplásico que dio lugar a la mucositis, pasandopor las escalas de múltiples variables, en las que se valorandistintos aspectos y se estudia su correspondencia con el estadode salud oral y su función, obteniendo una puntuación globalde severidad de la mucositis; es importante el establecimientode una escala común para la valoración de la mucositis, no sólocon fines clínicos sino también para la investigación del gradode toxicidad de los distintos regímenes terapéuticos que danlugar a mucositis

ABSTRACT

Oral mucositis is the inflammation that takes place in the oralepithelium, as a result of antineoplastic treatments such as radiotherapy,chemotherapy or bone marrow transplant, being veryfrequent in these treatments for oncohematologic disease. Theconsequences of this inflammation, not only affect the qualityof life of the patient, but can also suppose a limitation in the applicationof the treatment, as well as an increase in the hospitalstay and therapeutic costs. A main obstacle for the study of themucositis, has been the lack of a system adapted for its valuationby means of the oral examination. Methods developed tomeasure and quantify the changes produced in oral epitheliumas a result of treatment of cancer can be very varied from moresimple methods, such as general scales with four or five degreesof severity that link the mucositis to the state of oral health, tospecific scales of treatment. In this last type of scale the type ofantineoplastic treatment that gave rise to the mucositis is identifiedgiving a global severity score for the mucositis.The establishment of a common scale for the evaluation ofmucositis is important, not only for clinical purposes but alsofor the investigation of the degree of toxicity of the differenttherapeutic regimes that give rise to the mucositis