Incidencia del cáncer de mama en Cataluña: análisis de la tendencia / Time trend of breast cancer incidence in Catalonia

RESUMEN

Fundamento y objetivo: Se analiza la incidencia del cáncer de mama en Cataluña en estos últimos 20 años llevando a cabo un análisis de edad, período y cohorte. Población y método: Casos de cáncer de mama diagnosticados en mujeres de más de 25 años de edad entre 1980 y 1999 en la población cubierta por los registros de cáncer de Tarragona y Girona. Para investigar el efecto de la edad, el período y la cohorte de nacimiento en la incidencia se utilizaron los modelos de edad, período y cohorte propuestos por Decarli y La Vechia y el método de Holdford. Resultados: La tasa de incidencia (en mujeres de entre 25 y >= 85 años), ajustada por edad a la población estándar mundial, ha pasado de 53,9 nuevos casos por 105 en el período 1980-1984 a 83,9 por 105 en el período 1995-1999. El porcentaje de incremento anual fue del 2,2% (intervalo de confianza del 95%, 1,8-2,6). Según el modelo de edad, período y cohorte, existe un incremento de la incidencia en función de la edad y la cohorte de nacimiento, siendo menos importante el efecto del período. Conclusiones: La incidencia del cáncer de mama ha aumentado significativamente en Cataluña. En este aumento, el efecto cohorte es más importante que el efecto período, lo que indica un cambio en la prevalencia de los factores de riesgo, aunque el mayor empleo de las técnicas de diagnóstico precoz, como la mamografía, explicaría en parte el efecto período encontrado

ABSTRACT

Background and objective: Time trend of breast cancer incidence in Catalonia in the last 20 years is evaluated by a age-period-cohort model. Population and method: Women older than 25 years diagnosed with breast cancer between 1980 and 1999 in the population covered by Tarragona and Girona population-based cancer registries. To investigate the age, period and birth cohort effect in the time trends of breast cancer incidence, Decarli and La Vecchia and Holdford's methods were used. Results: The world age-standardized rate (25 to >= 85 years old) has increased from 53.9 cases per 100,000 women-year in the period 1980-1984 to 83.9 per 100,000 women-year in the period 1995-1999. The annual percentage change was 2.2% (95% confidence interval, 1.8-2.6). According to age-period-cohort model an increment of the incidence exists depending on age and birth cohort, being the period effect less important. Conclusions: Breast cancer incidence has significantly increased in Catalonia. The birth cohort seems to be more important than the period effect in this increment, which supposes a change on the prevalence of the risk factor, although the use of screening diagnosis techniques might explain a part of the period effect