Plasma enriquecido en plaquetas en la alveoloplastia de pacientes fisurados / Platelet-rich plasma (platelet gel) in secondary alveoloplasty in cleft patients

RESUMEN

Introducción. El uso de plasma autólogo enriquecido en plaquetas (PRP) fue introducido en la cirugía oral y maxilofacial hace unos 10 años. Sus buenos resultados se deben a la rapidez con la que genera nuevo hueso y la aceleración del período de cicatrización quirúrgico. Su empleo en la reconstrucción alveolar del paciente fisurado no es todavía consistente y los trabajos publicados en la literatura son muy escasos. El objetivo de este estudio preliminar es el de presentar nuestra experiencia con la utilización del plasma rico en plaquetas en la reconstrucción de las fisuras alveolares congénitas de pacientes fisurados. Material y métodos. Entre julio de 2002 y enero de 2004 fueron intervenidos 14 pacientes con fisura alveolar congénita realizando una alveoloplastia secundaria estándard. En 12 casos se empleó injerto óseo esponjoso de cresta ilíaca y en dos casos la zona dadora fue tibial. El laboratorio de Hematología de nuestro centro preparó el concentrado plasmático rico en plaquetas mediante un doble centrifugado de suero autólogo del paciente y pipeteado del mismo. Tras añadir gluconato cálcico se obtuvo un gel rico en plaquetas en cantidades aproximadas de 1-2 ml. En este estudio preliminar hemos estudiado el aspecto de la herida quirúrgica el 3er día postoperatorio, y la primera y segunda semanas de la intervención. Se compararon estos resultados con los realizados previamente en la alveoloplastia estándard sin uso del plasma rico en plaquetas. Igualmente se valoró la densidad ósea mediante Rx intraoral a los 3 y 6 meses. Resultados. La herida de la alveoloplastia cicatrizó mucho más rápidamente en los pacientes en los que se empleó plasma (..) (AU)

ABSTRACT

Introduction. The use of Platelet-rich plasma (platelet gel–PRP-) was introduced in the oral and maxilofacial surgery 10 years ago. Its good results are due to the quickly generation of new bone and the acceleration of the period of surgical scar formation. Its employment in the alveolar reconstruction of the cleft patient is not still consistent and the works published in the literature are infrequent. The objective of this preliminary study is presenting our experience with the use of PRP in the reconstruction of the alveolar congenital defects of cleft patients. Patients and methods. Between July 2002 and January 2004 were operated 14 patients with congenital alveolar cleft carrying out an standard secondary alveoloplasty. In 12 cases was employed cancellous bone of iliac crest and in two cases the donor area was tibial. The laboratory of Hematology of our Hospital prepared the plasma gel rich in platelets by means of a double centrifuge of autologous serum of the patient. After adding calcium a rich gel in platelets in approximate quantities (..) (AU)