Mieloma múltiple no secretor con cambios oncocíticos / Oncocytic nonsecretory multiple myeloma

RESUMEN

Introducción: Se presenta una variante morfológicainusual de mieloma múltiple no secretor. Material/Método:Mujer de 37 años, con lesiones osteolíticas en pala ilíacaderecha, cráneo, mandíbula y ambas clavículas. Los estudiosde inmunoglobulinas y cadenas ligeras en sangre eran normales,y las cadenas ligeras en orina eran negativas. Resultados:El examen histológico de una biopsia de pala ilíacamuestra una proliferación de células plasmáticas con citoplasmaeosinófilo. El estudio inmunohistoquímico revelapositividad para IgG y cadena ligera lambda. Ultraestructuralmente,el citoplasma de las células plasmáticas neoplásicasse encuentra casi totalmente ocupado por mitocondrias.Conclusiones: El mieloma múltiple con cambios oncocíticoses una variante muy rara de mieloma no secretor, existiendomuy pocos casos comunicados en la literatura

ABSTRACT

Introduction: An extremely rare variant of non-secretorymyeloma is reported. Patients and methods: A 37-year-old woman presented osteolytic lesions in right ilium,skull, mandible, and both clavicles. Serum immunoglobulinsand light chains were normal. Urine light chains werenegative. Results: Histologic examination of an iliumbiopsy revealed a proliferation of neoplastic plasma cellsexhibiting eosinophilic cytoplasm. Immunohistochemicalstains showed positivity for lambda light chain and IgG.Ultrastructurally, the neoplastic cell cytoplasm was almostcompletely occupied by mitochondria. Conclusions: Multiplemyeloma with oncocytic change is an extremely rarevariant of non-secretory myeloma (only three similar caseswere found to be reported in the literature)