Deterioro neurocognitivo y motor con lesión hipodensa frontal en tomografía axial computarizada craneal. Forma de presentación de un meningioma / Neurocognitive and motor deterioration with frontal hypotensive lesion in cranial CT scan. Presentation form of a meningioma

RESUMEN

Se presenta el caso de un varón de 84 años sin antecedentes de interés que, encontrándose previamente en buena situación neurológica y funcional, sufre un deterioro neurocognitivo progresivo de 6 semanas de evolución. En la exploración física sólo se apreciaron alteraciones neuropsicológicas inespecíficas, con analítica sin hallazgos. La tomografía axial computarizada (TAC) craneal mostró una imagen hipodensa frontal compatible con lesión isquémica crónica, sin poderse descartar otros diagnósticos, por lo que se realizó resonancia magnética (RM) que tras la administración de gadolinio intravenoso objetivaba intensa captación de contraste paramagnético, lo que constituye un dato fuertemente sugestivo de meningioma, diagnóstico confirmado por la histopatología de la pieza de resección quirúrgica. Tras la intervención se obtuvo la curación del paciente, con restitución a la integridad. Los meningiomas son uno de los tumores intracraneales más frecuentes. Generalmente benignos, se originan a partir de células aracnoideas. Habitualmente se muestran como lesiones hiperdensas en la TAC craneal

ABSTRACT

The case of an 84 year old male without any background of interest is presented. Previously having good neurological and functional condition, he suffered progressive neurocognitive deterioration over six weeks. In the physical examination, only non-specific neuropsychological alterations were seen, there being no findings in the analyses. The cranial CT scan showed frontal hypodense image consistent with chronic ischemic lesion, not being possible to rule out other diagnosis. Thus, an MRI was done. After the administration of intravenous gadolinium, intense uptake of the paramagnetic contrast was observed. This data is strongly suggestive of meningioma, a diagnosis confirmed by the histopathology of the surgical resection piece. After the operation, the patient was cured, with full recovery. Meningiomas are one of the most frequent intracranial tumors. Generally benign, they originate from arachnoid cells. Generally, they are seen as hyperdense lesions in the cranial CT