Tratamiento farmacológico del retraso mental / Pharmacological treatment of mental retardation

RESUMEN

Introducción. El retraso mental (RM) se define por lacoincidencia de un bajo nivel intelectual y una incapacidad paraadaptarse a las demandas del entorno, de inicio en la infancia oadolescencia. Si bien es previsible en un futuro un abordaje farmacológicode la discapacidad intelectual en sí misma, en la actualidadnos limitamos a intervenir sobre los síntomas conductuales yneurológicos que acompañan al RM. Desarrollo y conclusiones.Esta revisión aborda los distintos fármacos que pueden mejorar losproblemas que suelen dificultar la adaptación familiar, escolar ylaboral del paciente con RM. Los problemas neuropsiquiátricosque con mayor frecuencia requieren una intervención farmacológicason el déficit de atención, la hiperactividad, los problemas conductuales,el autismo, la ansiedad, la agresividad, las autolesionesy los trastornos afectivos. Los grupos de fármacos más utilizadosson los estimulantes, los antipsicóticos atípicos y los inhibidoresselectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS). Se describenlas características de éstos y su aplicación en las distintas situacionesque demandan asistencia médica. Se trata, además, el abordajefarmacológico de algunos síndromes genéticos frecuentes quecursan con RM y que tienen una alta especificidad en su expresiónconductual

ABSTRACT

Introduction. Mental retardation (MR) is defined by the simultaneous appearance of a low intellectual level and aninability to adapt to the demands of the surroundings, beginning either in childhood or during adolescence. Although it is toexpected that in the future it will become possible to treat intellectual disability itself by pharmacological means, at present wecan only act on the behavioural and neurological syndromes that accompany MR. Development and conclusions. This reviewlooks at the different pharmacological agents that may improve the problems that usually make it more difficult for a patientwith MR to adapt within the family, at school and in the workplace. The neuropsychiatric disorders that most often requirepharmacological treatment include attention deficit, hyperactivity, behavioural disorders, autism, anxiety, aggressiveness,self-injury and affective disorders. The most frequently used drugs are stimulants, atypical antipsychotics and selectiveserotonin reuptake inhibitors (SSRI). Their characteristics and application in the different situations that require medicalattention are described. The pharmacological treatment of certain common genetic syndromes that involve MR and which arehighly specific in their behavioural expression are also discussed