¿Existen indicaciones actuales para la cirugía en el linfoma gástrico? / Do current indications for surgery of primary gastric lymphoma exist?
Rev. esp. enferm. dig
; 98(3): 180-188, mar. 2006. ilus, tab
Artigo
em Es
| IBECS
| ID: ibc-047054
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
Objetivo:
analizar los resultados de nuestra serie a fin de establecer si la extirpación quirúrgica continúa siendo una opción terapéutica válida para las situaciones en las que pudiera precisarse cirugía. Como objetivo secundario, analizar la prevalencia de infección por Helicobacter pylori. Pacientes ymétodo:
estudio retrospectivo de 69 pacientes consecutivos diagnosticados de linfoma gástrico primario, en estadio IE y IIE de Ann Arbor, 65 de los cuales fueron tratados mediante gastrectomía entre 1974 y 1999. Edad media 62,6 años (28-85). En 60 casos se revisó la histología de la pieza de resección con nuevas tinciones (hematoxilina-eosina, Giemsa), y estudio inmunohistoquímico de los bloques de parafina. La clasificación histológica se realizó de acuerdo con la clasificación de Isaacson. El análisis estadístico se realizó mediante las pruebas de Chi cuadrado y prueba exacta de Fisher y Kaplan-Meier y Log-Rank para el análisis de supervivencia.Resultados:
la mortalidad fue de 9,2%. Se produjeron complicaciones no mortales en 10,8%. Se identificó Helicobacter pylori en 62,7%. Se produjo recaída en 7 pacientes (11,9%). La probabilidad de supervivencia fue de 87% a 5 años. El análisis estadístico no demostró influencia del estadio de Ann Arbor, invasión en la pared gástrica, infección por Helicobacter pylori, tipo histológico, ni afectación de bordes sobre la supervivencia.Conclusiones:
la extirpación quirúrgica posibilita un alto grado de remisión completa y una excelente supervivencia a largo plazo, con mortalidad aceptable, por lo que es un tratamiento válido en caso de ausencia de diagnóstico histológico, hallazgo incidental o urgenciaABSTRACT
Objective:
to analyze the results of our series in order to assess whether surgical excision is still a valid therapeutic option in case the patient needs surgery. Secondarily, to analyze Helicobacter pylori infection rate. Patients andmethod:
a retrospective study of 69 consecutive patients having stage IE-IIE primary gastric lymphoma; of these, 65 were treated by gastrectomy between 1974 and 1999. Mean age 62.6 years (28-85). New staining of paraffin-embedded samples from the surgical specimen were carried out (hematoxiline-eosine, Giemsa, immunohistochemistry) and reviewed. The histological classification was performed according to Isaacsons criteria. The statistical analysis was done by Chi-squared and Fishers exact tests, as well as Kaplan-Meier and Log-Rank tests.Results:
mortality was 9.2%. There were non-fatal complications in 10.8%. Helicobacter pylori was identified in 62.7%. Seven patients (11.9%) suffered a relapse. The 5-year survival probability was 87%. The statistical analysis did not show any influences of Ann Arbor stage, gastric wall invasion, Helicobacter pylori infection, histological type, or margin resection involvement on survival.Conclusions:
surgical excision provides a high rate of complete remissions and excellent long-term survival with acceptable mortality. Therefore it appears to be a valid treatment in case of emergency surgery, incidental finding, or lack of histological diagnosis
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Neoplasias Gástricas
/
Helicobacter pylori
/
Linfoma
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo de prevalência
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. esp. enferm. dig
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Marqués de Valcecilla/España
/
Universidad de Cantabria/España