Reconstrucción del esfínter velofaríngeo en la fisura del paladar secundario: alternativa quirúrgica / Reconstruction of velopharyngeal sphincter in secondary cleft palate: surgical alternative

RESUMEN

Existen numerosas técnicas quirúrgicas para la reparación de las fisuras del paladar secundario (FPS). Desde 1998, en niños con FPS usamos la técnica de Wardill-Kilner modificada, realizando sección de la mucosa nasal a nivel de la inserción de los músculos del paladar en las apófisis palatinas, consiguiendo retroceder y reorientar las fibras musculares sin disección de las mismas, disminuyendo así los riesgos de hemorragia y fibrosis, simplificando la intervención. Permite un tiempo operatorio y de internado corto. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar los resultados de esta técnica principalmente en el desenvolvimiento del habla en 73 niños operados desde 1998 hasta 2000 en nuestro hospital. Verificamos una competencia del esfínter velofaríngeo, con óptimos resultados en el habla en 88,8% de los casos (AU)

ABSTRACT

There are numerous surgical procedures for the repair of Cleft Palate (CP). Since 1998, in children with CP we use a modified Wardill-Kilner technique, with a large section of the nasal mucous layer at the level of the muscular insertion on the hard palate and lateral nasopharingeal wall, obtaining a push-back and reorientation of the muscular fibres without dissection, diminishing this way the risks of haemorrhages and fibrosis, simplifying the intervention. It allows a lower operative time and a short internment. The aim of our study was to evaluate the results of this operative procedure specially in the development of the speech in 73 children operated on from 1998 until 2000 in our hospital. We verify a competence of the velopharingeal sphincter with ideal results in speech in 88,8% of the cases (AU)