Tratamiento del cáncer glótico precoz con cirugía transoral láser CO2 / Treatment of early glottic carcinoma with transoral laser CO2

RESUMEN

Objetivo: Estudio retrospectivo (1992-2003) de cánceres glóticos en estadio precoz tratados con cirugía transoral láser CO2. Material y métodos: Se estudian 125 casos de pacientes no previamente tratados, con diagnóstico histológico de carcinoma, tratados mediante Resección Transoral Láser CO2. Prestaremos especial atención a la afectación de la comisura anterior. También se analizarán aspectos referentes al informe anatómico de la pieza quirúrgica y su importancia intra y postoperatoria a la hora de realizar tratamientos complementarios. Analizamos las indicaciones de la técnica, las complicaciones, la estancia media, los resultados funcionales y oncológicos, la supervivencia y realizamos seguimiento de las recidivas. Resultados y Conclusiones: La técnica Láser es efectiva, conservadora de la función, y la base del tratamiento del carcinoma precoz de cuerda vocal. La afectación comisural influye en el pronóstico. Ocasionalmente pueden ser necesarios tratamientos complementarios en base al informe patológico postoperatorio

ABSTRACT

Objective: We present our outcome in the treatment of 125 patients with malignant glottic lesions between 1992 and 2003 in a retrospective study. Patient and methods: We analyze 125 cases of patients, with previously untreated carcinoma of the larynx with histological diagnosis, treated with Transoral Laser Microresection. We will pay special attention to those tumors involving the Anterior Commissure. We will also analyze several parameters related to the post and intraoperatory histopathological report, in order to decide adjuvant therapies. We will also analyze the technique indications, complications, hospital length of stay, oncologic and functional outcomes, survival and follow up of recurrences. Outcomes and conclusion: Transoral laser microresection is an effective and functional preserving procedure, and nowadays the base of the treatment of early glottic carcinoma. Anterior Commissure involvement is a prognostic factor. Sometimes complementary therapies are needed based on by the histopathological report