Impacto de la PET-FDG sobre el manejo terapéutico de pacientes con sospecha de recurrencia tumoral por cánceres de cabeza y cuello / Impact of FDG-PET in therapeutic management of patients with suspected recurrence of head and neck cancer

RESUMEN

Objetivo. El propósito de este estudio es evaluar el impacto de la tomografía por emisión de positrones (PET) sobre las decisiones terapéuticas en pacientes con sospecha de recidiva tumoral de cánceres de cabeza y cuello. Material y métodos. El impacto diagnóstico y terapéutico de la PET-FDG fue evaluado en 59 de los 60 estudios llevados a cabo en una muestra de 54 pacientes. La gradación del impacto se hizo en 4 niveles (alto, moderado, bajo, no impacto e impacto negativo), siguiendo la clasificación de Hicks et al modificada por nosotros. Resultados. El impacto de la PET con 18F-fluorodeoxiglucosa (PET-FDG) fue alto en 28 estudios (47,46 %), moderado en 7 (11,86 %), bajo en 20 (33,90 %), no impacto en 3 (5,09 %) y finalmente impacto negativo en un estudio (1,69 %). Conclusiones. La PET-FDG es útil en el manejo de pacientes en el 59,32 % de los estudios con exploración física y pruebas de imagen convencionales indeterminadas. Este trabajo aporta datos novedosos, ya que en una revisión sistemática de la literatura realizada por nuestro equipo, no encontramos estudios que mostraran resultados estadísticos sobre el impacto de la PET-FDG en cánceres de cabeza y cuello

ABSTRACT

Objective. This study aims to evaluate the impact of Positron Emission Tomography on therapeutic decisions in patients with suspicion of recurrence of head and neck cancers. Material and methods. The diagnostic and therapeutic impact of FDG-PET was evaluated in 59 of 60 studies performed in a sample of 54 patients. The impact was graded on five levels (high, moderate, low, no impact and negative impact) following the Hicks et al. classification modified by us. Results. The FDG-PET impact was high in 28 studies (47.46 %), moderate in 7 (11.86 %), low in 20 (33.90 %), no impact in 3 (5.09 %) and finally negative impact in 1 study (1.69 %). Conclusions. FDG-PET is useful in the management of patients in 59.32 % of the studies with indeterminate physical examination and conventional imaging tests. This paper supplies new data since we did not find any studies showing statistical results on therapeutic impact of FDG-PET in head and neck cancers in a systematic review of the literature made by our group