Segundos tumores primarios en el cáncer escamoso de cabeza y cuello / Second primary tumors in head and neck cancer

RESUMEN

Introducción: El desarrollo de un segundo tumor primario (STP) en el cáncer escamoso de cabeza y cuello (CECC) presenta elevada mortalidad y condiciona la decisión terapéutica. Objetivo: Describir las características clínicas de los STP y determinar su implicación en la supervivencia. Material y método: Revisión de 633 pacientes con CECC entre 1984-2004 describiendo las principales características de los STP. Resultados: Se observan en el 11% de los CECC. Los tumores índice que se asocian más a un STP son los de laringe supraglótica (21%) y cavidad oral (16%). Los STP ocurren sobre todo en el área de cabeza y cuello (47%), pulmón (32%) y esófago (11%). Tienen gran impacto en la supervivencia de los pacientes con CECC, reduciéndola en un 30% (23% versus 53% en el grupo control). Conclusiones: Debido a la alta incidencia de STP es necesario profundizar en su estudio para realizar una prevención adecuada y un tratamiento eficaz

ABSTRACT

Introduction: The development of second primary tumors (SPT) in patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) has become an increasingly important factor in clinical treatment decisions. Purpose: To define favourable clinical characteristics for overall survival, in patients with SP head and neck cancer. Material and method: Records of 633 patients with SCC treated from 1984 to 2004 were reviewed to describe clinical characteristics of the SPT. Results: The overall incidence of SPT was 11%. The incidence of the index tumors was as follows supraglottic cancer 21% and oral cancer 16%. The most common SPT occurred in head and neck area in 47%, lung in 32% and esophagus in 11%. Second primary was associated with a poor 5 years survival in patients with HN-SCC (23 versus 53% in control group). Conclusion: Because of the high rate of second primary tumors, protocols including chemoprophylaxis should be investigated. Prevention and early detection are indicated