Reemplazo valvular aórtico con bioprótesis no soportada de Cryolife O'Brien / Aortic valve replacement with a cryolife O'Brien stentless bioprosthesis

RESUMEN

Introducción y objetivos. El xenoinjerto de Cryolife O'Brien es una bioprótesis no soportada, construida por valvas no coronarias de 3 válvulas aórticas porcinas. El objetivo de este estudio es investigar los resultados precoces después del reemplazo valvular aórtico con este xenoinjerto compuesto. Métodos. Desde octubre de 1993, la bioprótesis Cryolife O'Brien ha sido implantada en 210 pacientes. La edad media fue de 70,9 ± 7,5 años (intervalo, 23 y 83 años). La indicación fue estenosis aórtica en 132 casos, insuficiencia aórtica en 25 casos y doble lesión en 53 casos. Se ha estudiado la función valvular, mediante ecocardiografía preoperatoria, en el momento del alta y a los 6 y 12 meses del postoperatorio. Resultados. La mortalidad a 30 días fue del 5,2% (11/210). Los gradientes medios se reducen y el índice de área efectiva aórtica aumenta con el tiempo. El índice de masa ventricular izquierda, el grosor de la pared y el espesor del septo también se reducen de forma precoz en el postoperatorio. Conclusiones. El uso de la bioprótesis no soportada de Cryolife O'Brien ha mostrado unos resultados satisfactorios en el seguimiento a un año. Será necesario realizar seguimientos futuros para analizar el comportamiento de esta bioprótesis a largo plazo

ABSTRACT

Introduction and objectives. The Cryolife O'Brien xenograft is a stentless bioprosthesis constructed from noncoronary leaflets from three porcine aortic valves. The aim of this study was to investigate short-term results after aortic valve replacement with this composite xenograft. Methods. Since October 1993, Cryolife O'Brien bioprostheses have been implanted in 210 patients. The patients' mean age was 70.9 (7.5) years (range 23-83 years). The indication was aortic stenosis in 132 cases, aortic insufficiency in 25 cases, and both lesions in 53 cases. Valve function was studied by echocardiography preoperatively, at discharge, and 6 and 12 months postoperatively. Results. The 30-day mortality rate was 5.2% (11/210). Over time, the mean gradients decreased and the effective area index increased. In addition, the left ventricular mass index, wall thickness, and septum thickness also decreased shortly after surgery. Conclusions. Use of the Cryolife O'Brien stentless bioprosthesis demonstrated satisfactory results at 1-year follow-up. Additional follow-up is required to assess the performance of this bioprosthesis over the long term