Tratamiento de un primer molar inferior complejo / Treatment for first lower complex premolar teeth

RESUMEN

Presentamos el caso de un primer premolar mandibular izquierdo de raíz única, con absceso periapical en fase aguda, que mostró un sistema complejo de tres conductos con tres foraminas independientes (mesiovestibular, distovestibular y lingual), cuyo diagnóstico preoperatorio no fue posible con la radiología preliminar. Durante la instrumentación sufrimos una seria complicación al bloquearse el acceso del conducto distovestibular y quedarse instrumentado solo conlimas K file 08 y 10. El tratamiento se practicó en cuatro citas. La limpieza mecánica, el tratamiento químico del sistema y la obturación practicada fue eficaz para cicatrizar la lesión periapical, manteniéndose el éxito del tratamiento dos años después

ABSTRACT

I would like to present following case a left mandibular first premolar with an only root which consisted or a chronic periapical abscess in its acute phase, it showed a complex system based on three canals with three independent foraminas called mesio-buccal, disto-buccal and lingual. Its preoperatory diagnosis was not possible to detect with previous X-ray. During instrumentation we experienced a serious complication as the access to the disto-buccal canal was blocked and was only left with 08 and #10 k-files. The treatment to follow was spaced along four appointments. Mechanical cleaning, chemical treatment system and sealing of the canal obturation were extremely effective for its periapical injury healing. Such treatment has been a total success until nowadays