Capacidad de inteligencia límite y disfunción ejecutiva / Borderline intellectual capacity and executive dysfunction

RESUMEN

Introducción. La capacidad de inteligencia límite (CIL) viene definida por la detección de un cociente de inteligencia entre 71 y 84. En la mayoría de casos, el diagnóstico de CIL sólo representa la apreciación de una característica medida por los tests de inteligencia. Por ello, en la mayoría de pacientes con CIL existe un trastorno subyacente que ha contribuido a configurar un cociente de inteligencia en el rango límite. Las funciones ejecutivas, además de participar en las bases cognitivas de los trastornos asociados a la CIL, influyen por sí mismas en el grado de inteligencia. Objetivo. Valorar el impacto de la disfunción ejecutiva en un grupo de pacientes con CIL. Pacientes y métodos. Se seleccionó un grupo de 87 pacientes diagnosticados de CIL y se analizaron los diagnósticos clínicos. En 51 de los pacientes se obtuvo el resultado del cuestionario BRIEF para la valoración de funciones ejecutivas. Dichos resultados se compararon con una muestra de pacientes con trastorno por déficit de atención/ hiperactividad (TDAH). Resultados. El grupo de pacientes mostró una elevada prevalencia de trastornos neurocognitivos (TDAH, trastornos del aprendizaje y trastornos generalizados del desarrollo). Además, se observo una importante afectación de las funciones ejecutivas. Conclusiones. Los trastornos del neurodesarrollo, especialmente el TDAH, ejercen una marcada influencia sobre la capacidad intelectual. Una detección precoz y una intervención sobre esos trastornos posiblemente evitará muchos casos de CIL, al paliar el impacto sostenido de una baja memoria de trabajo

ABSTRACT

Introduction. Borderline intellectual capacity (BIC) is defined by the detection of an intelligence quotient of between 71 and 84. In most cases, the diagnosis of BIC only represents the appreciation of one characteristic measured by intelligence tests. Thus, in most patients with BIC there is an underlying disorder that has helped to configure an intelligence quotient within the borderline range. The executive functions themselves, in addition to playing a role in the cognitive foundations of the disorders associated with BIC, also exert an effect on the degree of intelligence. Aim. To evaluate the impact of executive dysfunction in a group of patients with BIC. Patients and methods. A group of 87 patients who had been diagnosed with BIC were selected and their clinical diagnoses were analysed. The scores from the BRIEF questionnaire for evaluating the executive functions were obtained for 51 of the patients. These results were compared with those from a sample of patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Results. Prevalence of neurocognitive disorders (ADHD, learning difficulties and pervasive developmental disorders) was high in the group of patients. Moreover, an important degree of executive function involvement was also observed. Conclusions. Neurodevelopmental disorders, and more particularly ADHD, exert a strong influence on intellectual capacity. Early detection and intervention in those disorders may prevent many cases of BIC by lessening the sustained impact of a poor working memory