Evaluación del sellado apical provisto por un cemento experimental a base de MTA / Evaluation of apical seal provided by an experimental cement-based MTA

RESUMEN

Objetivo: El propósito de este estudio realizado in vitro, fue evaluar la filtración apical y difusión en los conductillos dentinarios de un colorante en conductos radiculares obturados mediante conos de gutapercha y un cemento experimental compuesto por un polvo a base de MTA o cemento de Grossman. Material y Métodos: Se seleccionaron 46 incisivos centrales superiores humanos extraídos que fueron instrumentados con una técnica telescópica hasta una lima apical maestra #40 en longitud de trabajo. Las muestras fueron divididas al azar en dos grupos (A y B) de 20 dientes (n=20) cada uno y obturados con técnica de compactación latera, conos de gutapercha y cemento sellador. En el grupo A se utilizó cemento de Grossman y el grupo B un cemento experimental compuesto por un polvo a base de MTA y una resina polivinílica de base acuosa, utilizada como vehículo. Los 6 dientes restantes fueron utilizados como control. Finalmente los especímenes fueron sumergidos en una solución de tinta china y conservados en estufa en ambiente húmedo durante 14 días. Los dientes fueron seccionados longitudinalmente con un sistema modificado de doble hoja de corte, para ser analizados con microscopía óptica a 40X. Los especímenes fueron fotografiados y analizados en una computadora por medio de un software ImageJ 1.38x. Se evaluó la filtración apical del colorante y su difusión en el interior de los conductillos dentinarios en el tercio apical de cada espécimen. Los datos obtenidos fueron registrados y evaluados estadísticamente por medio de un análisis de varianza (ANOBA) de un factor y la prueba de probabilidad exacta de Fisher. Resultados: Al analizar la filtración apical no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p=0.01). Conclusiones: En las condiciones en que fue realizado este estudio, el escaso grado de filtración apical del colorante observado sugiere una buena capacidad de sellado de ambos cementos. Al analizar la difusión, en los conductillos se observó una mayor penetración en el grupo obturado con el cemento de Grossman, con una diferencia estadísticamente significativa entre los dos grupos analizados (p=0,01) (AU)

ABSTRACT

Objetives The purpose of this in vitro study was to evaluate for apical leakage and diffusion into the dentinal tubules using a dye solution in root canals which were obturated with gutta percha cones and experimental cement formed by a MTA based powder or Grossmann´s cement sealer. Materials and method: 46 extracted human upper central incisors were selected and then instrumented using a telescopic technique to the size of a # 40 master apical file in working length. Samples were randomly divided into two groups (A and B) of 20 teeth each (n=20) and obturated using the lateral compactation technique, gutta percha cones and a sealer cement. In group A, Grossmann´s cement was used, and in group B, an experimental cement consisting in a MTA based powder and aqueous base polyvinyl resin as a vehicle. The remaining 6 teeth were used as a control group. Finally, the specimens were dipped into a China ink solution and kept in furnace in a humid environment for a 14 day period. The teeth were then sections longitudinally by means of a modified double cutting blade system to be analyzed using optical microscopy at 40X magnification. Specimens were photographed and analyzed by computer using the Image J 1.38X software. Apical leakage and diffusion of the dye solution into the dentinal tubules in the apical third of each specimen was evaluated. The obtained data were recorded and statically analyzed applying a one factor analysis of variance (ANOVA) and Fischer´s exact test. Results: no statistically significant differences were found between the two groups (p=0.20) when analyzing for apical leakage. Differences between the two groups were statistically significant (p=0.01) when analyzing for dye solution spreading into the dentinal tubules. Conclusions: under the conditions of the present study, the low degree of apical leakage of the dye solution observed suggests good sealing abilities for both cements tested. When analyzing the diffusion into the dentinal tubules, a higher penetration was observed in the group obturated with Grossman´s cement, with a statiscally significant difference between the two groups analyzed (p=0.01) (AU)