Disección aórtica aguda tipo A, una enfermedad catastrófica asociada al embarazo / Type A acute aortic dissection: a catastrophic event associated with pregnancy

RESUMEN

Objetivo. Describir 2 casos mortales de disección aórtica aguda tipo A asociada al embarazo. Métodos. Se revisan las historias clínicas y las necropsias de las pacientes, luego se explican algunos mecanismos que relacionan a esta entidad con el embarazo. Resultados. Ambas defunciones se dieron en mujeres menores de 35 años, al final de la gestación. Un caso, asociado con una coartación aórtica y aorta bicúspide, la otra paciente sin factores de riesgo. Conclusión. Algunos cambios hemodinámicos del tercer trimestre del embarazo podrían estar involucrados con la aparición de esta enfermedad; considerar su diagnóstico es vital para evitar su gran mortalidad (AU)

ABSTRACT

Objective. To describe two fatal cases of type A acute aortic dissection associated with pregnancy. Methods. We reviewed the medical records and autopsies of patients, and then identified some mechanisms linking this entity to pregnancy. Results. Both deaths occurred in women aged less than 35 years at the end of gestation. One patient had aortic coarctation and bicuspid aortic valve, while the other had no risk factors. Conclusion. Hemodynamic changes in the third trimester of pregnancy may be involved in the onset of this entity. Rapid diagnosis is essential to prevent its high associated mortality (AU)