Predictores de la duración de la incapacidad temporal por contingenciascomunes en los trastornos de ansiedad / Predictors of the duration of non-work-related sick leave due to anxiety disorders

RESUMEN

Objetivos: Analizar la duración de la incapacidad temporal por contingencias comunes (ITCC) en lostrastornos de ansiedad e identificar variables demográficas, laborales y clínicas que puedan contribuir asu predicción.Métodos: Estudio de una cohorte prospectiva de 1161 trabajadores con un episodio de ITCC por trastornode ansiedad, pertenecientes a la población protegida de una mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Se evaluaron la duración de la ITCC y las principales variables demográficas, laboralesy clínicas potencialmente relacionadas con ésta. Se realizó un seguimiento de todos los procesos hasta elalta. Se establecieron predictores de la duración de la ITCC mediante regresión de Cox.Resultados: La duración mediana de la ITCC en los trastornos de ansiedad fue de 83 días. Tras el análisismultivariado, tener más de 35 anos, un menor nivel de estudios (primarios, secundarios o titulación ˜media frente a titulación superior), la existencia de comorbilidad y las situaciones de desempleo quesobrevienen durante la baja, se asociaron de forma significativa con incrementos en la duración de laITCC (p <0,05). Por el contrario, encontrarse separado o divorciado se relacionó con una reincorporaciónlaboral más precoz (p <0,05).Conclusiones: Los trastornos de ansiedad se asocian con periodos de ITCC largos respecto a otras enfermedades y a los tiempos estándar de duración. Variables demográficas, laborales y clínicas presentes en laevaluación inicial del proceso permiten identificar grupos con mayor riesgo de que la ITCC se prolongue,y que requerirán estrategias orientadas a facilitar la reincorporación laboral (AU)

ABSTRACT

Objectives: To analyze the duration of non-work-related sick leave due to anxiety disorders and to identifydemographic, occupational and clinical variables that may contribute to its prediction.Methods: We performed a prospective cohort study of 1,161 workers with an episode of non-workrelated sick leave due to an anxiety disorder, belonging to the insured population of a mutual insurancecompany. We assessed the duration of non-work-related sick leave episodes and the main potentiallyrelated demographic, occupational and clinical variables. All non-work-related sick leave processes werefollowed-up until discharge. Cox regression analyses were conducted to establish the predictors of nonwork-related sick leave duration.Results: The median duration of non-work-related sick leave due to anxiety disorders was 83 days. In amultivariate analysis, the following factors were identified as being significantly associated with increasesin the duration of sick leave (p <0.05) age of over 35 years, lower educational level (primary schoolstudies, secondary school studies or high-school diploma vs. university degree), and the existence ofcomorbidity and unemployment occurring during the sick leave. In contrast, being separated or divorcedwas associated with an earlier return to work (p <0.05).Conclusions: Anxiety disorders are associated with long periods of non-work-related sick leave comparedwith other disorders and standard time duration. Demographic, occupational and clinical variables collected at the initial assessment of the sick leave episode would help to identify groups with an increasedrisk of prolonged sick leave, requiring strategies to facilitate return to work (AU)