Laringuectomía casi total. Experiencia, complicaciones y análisis de voz / Near-total laryngectomy. Experience, complications and acoustic analysis

RESUMEN

Objetivo: Estudiar la eficacia terapéutica, la voz y las complicaciones aparecidas tras la laringuectomía casi total de Pearson en el carcinoma laríngeo avanzado (T3 y T4). Material y Métodos: Estudio retrospectivo de 23 casos intervenidos en los últimos 9 años en nuestro hospital. Resultados: La tasa de supervivencia fue del 91,3% y del 86,9% a los 3 y 5 años respectivamente. No presentamos ningún caso de recidiva local. El tiempo medio de adquisición de la voz fue de 51 días. Se observó una diferencia estadísticamente significativa en el análisis de voz (palabras/minuto, Jitter, PPQ, SPPQ, RAP,APQ, SAPQ, Shimmer, HNR, NNE) tomando como referencia sujetos sanos (Medivoz). El faringostoma fue la complicación más frecuente (60,86%). Conclusiones: El control local del cáncerha sido similar al observado con la laringuectomía total (LT). La laringuectomía casi total es una alternativa válida para el cáncer de laringe avanzado, presentando una aceptable morbilidad y conservación de la voz (AU)

ABSTRACT

Objective: To investigate the oncological efficiency, voice and complications of Pearson´s near-total laryngectomy for advanced laryngeal cancers (T3, T4). Material and methods: A retrospective review of 23 cases of near-total laryngectomy (carried out in our Hospital in the last nine years) was undertaken. Results: None of the cases developed laryngeal mucosal recurrences. The overall three and five years disease free survival were 91,3% and 86,9%. Mean phonation time was 51 days. A statistically significant results were observed in our voice analysis (words/minute, Jitter, PPQ, SPPQ, RAP, APQ, SAPQ, Shimmer, HNR, NNE) taking as a reference healthy people (Medivoz). The pharyngeal fistula was the most frequent complication (60,86%). Conclusions: The local control of cancer was similarto that expected with total laryngectomy. Near-total laryngectomy is a valid alternative for extended laryngeal and neigh bouring cancers with an acceptable morbidity and success rate for voice preservation (AU)