Del mareo al "País de las Maravillas" / From dizziness to "Wonderland"

RESUMEN

Niña de 11 años que refiere cuadro de ansiedad y mareo de pocas horas de evolución. Tras una historia clínica y exploración física dirigidas, se diagnostica de un síndrome de Alicia en el País de las Maravillas (SAPM) provocado por la toma de un antitusígeno (dextrometorfano). El conocimiento de este síndrome y su base anatómica es fundamental para poder distinguirlo de otras entidades mucho más frecuentes como son el vértigo, la inestabilidad o el mareo. Las alteraciones en la percepción que encontramos en el SAPM se originan en determinadas zonas del lóbulo parietotemporal. Esto dificulta la descripción por parte del paciente, ya que son ilusiones y por lo tanto complican el diagnóstico. Aunque poco frecuente, hay que tenerlo en cuenta en el diagnóstico diferencial del "mareo" (AU)

ABSTRACT

An 11-year-old girl complains of anxiety and dizziness of a few hours of evolution. After a medical history and physical examination she is diagnosed with a syndrome of “Alice in Wonderland” (SAPM in Spanish), caused by a cough suppressant (dextromethorphan). The knowledge of this syndrome and its anatomical basis is essential for distinguishing it from other entities much more frequent as vertigo, instability or light-headedness. Alterations in perception that we find in the SAPM, originate in certain areas of the parieto-temporal lobe. This makes the description difficult for the patient (they are illusions) and therefore complicates the diagnosis. Although rare, it has to be taken into account in the differential diagnosis of "dizziness" (AU)