Information on antidepressants for psychiatric inpatients: the divide between patient needs and professional practice / Información sobre antidepresivos para pacientes psiquiátricos hospitalizados: el espacio entre las necesidades del paciente y la práctica profesional

ABSTRACT

Background: Medicine information is an integral part of patient care and a patient right. In particular, patients with a mental health diagnosis have a need for information on medicines. Objective: This study aims to describe the current practice on information provision on antidepressants to inpatients in psychiatric hospitals. Methods: A qualitative study was conducted consisting of semi-structured interviews with health care professionals (n=46) and patients (n=17) in 11 Flemish psychiatric hospitals. Two topic guides were designed for conducting the interviews with these respective stakeholders. The issues addressed in the topic guides related to organization of information provision in the hospital, information on demand of the patient, information provision by health care professionals, information for relatives, evaluation of provided information, interdisciplinary contacts on information provision and satisfaction on current practice of information provision. The interviews were analysed according to the five stages of the framework analysis. Results: Psychiatrists and nurses are the key players to provide information on antidepressants. Their approach depends on patient characteristics and mental state. Information is provided mainly orally. Health care professionals consider non-verbal cues of patients to verify if information has been understood. Health care professionals reported lack of time and lack of interdisciplinary contacts as negative aspects. Patients indicated that health care professionals take too little initiative to provide medicine information. Conclusions: Patients are informed about their antidepressants through various pathways. Although the awareness is present of the importance of the individual approach and efforts are done to tailor information to the individual patient, improvement is still possible. Tailoring communication; assessing patient needs and preferences; matching of health care professional style and patient needs; and achieving concordance, is a complex and challenging task for health care professionals in mental health care (AU)

RESUMEN

Antecedentes La información sobre medicamentos es parte integral de la atención al paciente y un derecho del paciente. En particular, los pacientes con diagnóstico de enfermedad mental necesitan información sobre los medicamentos. Objetivo: Este estudio intenta describir la práctica actual de provisión de información sobre antidepresivos a pacientes psiquiátricos hospitalizados. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo consistente en entrevistas semi-estructuradas con profesionales de la salud (n=46) y pacientes (n=17) en 11 hospitales psiquiátricos flamencos. Se diseñaron dos guías de asuntos para realizar las entrevistas con los respectivos decisores. Los asuntos tratados en las guías estaban relacionados con la organización de la provisión de información en el hospital, información a demanda del paciente, provisión de información por los profesionales de la salud, información para familiares, evaluación de la información proporcionada, contactos interdisciplinarios en la provisión de información, y satisfacción con la práctica actual de provisión de información. Las entrevistas se analizaron de acuerdo a los cinco etapas del análisis contextual. Resultados: Los psiquiatras y enfermeras son los actores principales en la provisión de información sobre antidepresivos. Su abordaje depende de las características del paciente y de su estado mental. La información se proporciona fundamentalmente oral. Los profesionales de la salud tienen en cuenta señales no verbales para verificar si la información fue entendida. Los profesionales reportaron falta de tiempo y falta de contactos interdisciplinarios como aspectos negativos. Los pacientes indicaron que los profesionales de la salud tienen demasiado poca iniciativa en proporcionar información sobre medicamentos. Conclusiones: Los pacientes están informados sobre sus antidepresivos por varios caminos. Aunque existe una conciencia de la importancia del abordaje individual y se realizan esfuerzos para adaptar la información a cada paciente, es posible mejorar. Adaptar la comunicación; evaluar las necesidades y las preferencias del paciente; alcanzar la concordancia son tareas complejas y desafiantes para los profesionales de la salud en cuidados de salud mental (AU)