Factores de riesgo de carcinoma espinocelular, un estudio del Centro Nacional de Dermatología de Colombia / Risk Factors for Squamous Cell Carcinoma, A Study by the National Dermatology Centre of Colombia

RESUMEN

Introducción: El cáncer de piel no melanoma es la neoplasia maligna más común en sujetos de raza blanca. A este grupo pertenece el carcinoma espinocelular, para el cual no se han estudiado en nuestro medio los factores de riesgo. Objetivo: Establecer los factores de riesgo de carcinoma espinocelular en pacientes de un centro nacional de referencia de enfermedad dermatológica en Colombia. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles, que incluyó 332 sujetos. Se estudiaron factores sociodemográficos, epidemiológicos y clínicos. La estimación de riesgo empleó la razón de odds, la cual se estimó a través del método de análisis multivariado de regresión logística condicional. Resultados: Se identificaron los siguientes factores de riesgo: antecedente familiar de cáncer de piel (OR: 6,55; IC 95%: 1,4-28,9), vivir en área rural después de los 30 años (OR: 3,13; IC 95%: 1,3-7,2), trabajos al aire libre a lo largo de la vida (OR: 2,98; IC 95%: 1,5-5,7), fumar más de 10 cigarrillos al día (OR: 2,96; IC 95%: 1,3-6,5), conjuntivitis actínica (OR: 2,68; IC 95%: 1,2-5,9), poiquilodermia de Civatte (OR: 3,29; IC 95%: 1,7-6,1), múltiples queratosis actínicas en la cara (OR: 9,23; IC 95%: 4,9-17,1) y múltiples efélides (OR: 3,68; IC 95%: 1,3-10,1). Conclusiones: Se documentaron factores asociados con la historia personal y las características clínicas, que deben orientar al médico en las medidas preventivas y de seguimiento que han de adoptarse. Estos hallazgos pueden contribuir a orientar la política de control de la enfermedad con información local (AU)

ABSTRACT

Introduction: Nonmelanoma skin cancer is the most common malignancy in white individuals. The risk factors for squamous cell carcinoma, which belongs to the family of nonmelanoma skin cancers, have not been studied in Colombia. Objective: To determine the risk factors for squamous cell carcinoma in patients at a national referral center for skin diseases in Colombia. Material and methods: We conducted a case-control study that evaluated sociodemographic, epidemiological, and clinical factors among 332 individuals. Risk was calculated as odds ratio (ORs) using the multivariate conditional logistic regression analysis method. Results: The following risk factors were identified: family history of skin cancer (OR, 6.55; 95% CI, 1.4-28.9), living in a rural area after the age of 30 years (OR, 3.13; 95% CI, 1.3-7.2), a lifetime working outdoors (OR, 2.98; 95% CI, 1.5-5.7), smoking more than 10 cigarettes a day (OR, 2.96; 95% CI, 1.3-6.5), actinic conjunctivitis (OR, 2.68; 95% CI, 1.2-5.9), poikiloderma of Civatte (OR, 3.29; 95% CI, 1.7-6.1), numerous facial actinic keratoses (OR, 9.23; 95% CI, 4.9-17.1), and numerous freckles (OR, 3.68; 95% CI, 1.3-10.1). Conclusions: We have documented clinical characteristics and personal history factors that should guide the physician in making decisions on the preventive and follow-up measures to be adopted for individuals at risk of squamous cell carcinoma. These findings may help guide policy for controlling the disease using local information (AU)