Linfadenectomía laparoscópica en el tratamiento de los tumores germinales no seminomatosos estadio I / Laparoscopic lymphadenectomy for stage I nonseminomatous germ cell tumor

RESUMEN

OBJETIVO: Revisar el papel actual de la laparoscopia en el cáncer de testículo no seminomatosa estadio I. MÉTODO: Se hace una revisión de los artículos referentes a esta técnica y se valoran sus ventajas e inconvenientes. RESULTADOS/CONCLUSIONES: A pesar de no existir acuerdo en cuanto al manejo de los tumores germinales de testículo no seminomatososo, existen grupos que indican una linfadenectomía retroperitoneal, posterior a la orquiectomía, sobre todo en los tumores con mayor riesgo de diseminación. Con la aparición de los abordajes laparoscópicos, fundamentalmente en la década de los 90, se han conseguido realizar múltiples técnicas quirúrgicas con una escasa morbilidad y un tiempo de recuperación mucho más corto. La linfadenectomía retroperitoneal laparoscópica es una de estas técnicas, existiendo ya en el mundo grupos con experiencia que avalan este abordaje con tiempos quirúrgicos aceptables (en torno a las cinco horas), un bajo índice de complicaciones y una corta estancia hospitalaria (de dos a cinco días según las series).Es por lo tanto una alternativa a considerar en el tratamiento de este tipo de tumores de testículo, siempre y cuando el equipo quirúrgico tenga una reconocida experiencia en abordaje laparoscópico (AU)