Tratamiento quirúrgico del tumor germinal de testículo estadio I / Surgical treatment of stage I testicular germ cell tumors

RESUMEN

OBJETIVO: En este capítulo se intenta sintetizar y actualizar el papel que la cirugía tiene en la actualidad en el tratamiento de los tumores germinales testiculares estadío I.MÉTODO: Revisión bibliográfica de la literatura publicada del tema. Se analizan la técnica de la orquiectomía, los argumentos a favor de la linfadenectomía retroperitoneal y la evolución de esta técnica, y por último los factores pronósticos que pueden ayudar a determinar qué línea terapéutica adoptar en el estadío I RESULTADOS/CONCLUSIONES: El manejo de los tumores germinales testiculares se debe centralizar en centros especializados que puedan ofertar todas las líneas terapéuticas posibles con las máximas garantías de aplicabilidad para que el paciente escoja ante la exposición objetiva de las ventajas e inconvenientes de cada modalidad terapéutica. La linfadenectomía retroperitoneal con preservación de la inervación simpática preserva la eyaculación y su tasa de curabilidad es similar a la de las otras opciones terapéuticas, tiene una morbilidad mínima y ofrece las ventajas de simplificar el seguimiento, disminuir la ansiedad del paciente y del ahorro económico a largo plazo (AU)