Análisis de los resultados obstétricos y neonatales de los partos inducidos en nulíparas en el Hospital Clínico de Zaragoza / Analysis of obstetric and neonatal results in induced birth in nulliparous women at the Hospital Clínico of Zaragoza

RESUMEN

La longitud y la madurez cervicales son claves en la consecución de un parto vaginal tras inducción, pero no está claro el papel de otros factores. Conocerlos más ampliamente puede contribuir a un manejo más efectivo y eficiente de esta práctica obstétrica. Objetivo: Analizar los resultados obstétricos y neonatales de los partos inducidos en 2009 en el Hospital Clínico de Zaragoza en función de las variables edad y nacionalidad materna, sexo fetal, causa de la inducción y anestesia utilizada. Metodología: Estudio descriptivo transversal mediante revisión del libro de registros del paritorio e historias clínicas. Se incluyeron 283 nulíparas con embarazo a término y feto único, vivo y sano. Resultados: Las causas obstétricas y maternas fueron los principales motivos de inducción. La media de edad fue de 31 años. Se ingresó en la unidad de cuidados intensivos (UCI) neonatales al 10% de los recién nacidos. El parto fue eutócico en el 52,7% de los casos. Se practicó episiotomía en el 93% de los partos vaginales. La epidural se utilizó en el95% de los casos. Conclusiones: Se comprobó una fuerte asociación positiva entre la edad materna y el peso del recién nacido. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la necesidad de ingreso en UCI y el peso del recién nacido entre las inducciones por causa obstétrica y fetal, respecto al resto de motivos. No se encontraron diferencias en cuanto a tipo de parto, alumbramiento, episiotomía y puntuación Apgar entre los diferentes grupos de edad y nacionalidad materna o sexo fetal (AU)

ABSTRACT

Cervical length and ripening are keys in achieving vaginal delivery after induction, but it is still not clear about the role of other factors. Increasing public awareness can contribute to more effective and efficient management of this obstetric practice. Objective: To evaluate the obstetrical and neonatal outcomes of induced labor in 2009 at the Clinical Hospital of Zaragoza in terms of variables: maternal age and nationality, fetal sex, cause of induction and anesthesia used. Methodology: A cross-sectional descriptive study was conducted using revision of the delivery room log book and medical records. We included283 nulliparous women with term pregnancies, single fetus alive and healthy. Results: The maternal obstetric conditions were the main reasons for induction. The average age was 31 years. 10% of newborns were admitted in a neonatal intensive care unit (ICU). The success rate for noninstrumental vaginal delivery was 52.7%. Episiotomy was performed in93% of vaginal deliveries. Epidural analgesia was used in 95% of cases. Conclusions: We found a strong positive association between maternal age and newborn weight. We found statistically significant differences regarding the neonatal ICU admission and birth weight after induction of labor caused by obstetric and fetal conditions compared to other reasons. There were no differences in the type of labor, placental delivery, episiotomy, and Apgar scores between different age groups and maternal nationality or fetal sex (AU)