Aspectos prácticos de la administración de rivaroxabán / Practical issues with the use of rivaroxaban

RESUMEN

El rivaroxaban es un inhibidor oral altamente selectivo del factor Xa. Actualmente, el uso de rivaroxaban está aprobado para la prevención del tromboembolismo venoso en adultos a los que se va a realizar un reemplazo electivo tanto de rodilla como de cadera, para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y embolia de pulmón y la prevención secundaria a largo plazo del tromboembolismo venoso, y para la prevención del ictus y del embolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular no valvular. El rivaroxaban posee múltiples ventajas sobre los antagonistas de la vitamina K, y esto puede facilitar su uso en la práctica clínica. En consecuencia, es probable que los nuevos anticoagulantes cambien las estrategias de manejo de los pacientes que requieran anticoagulación. Por otra parte, el rivaroxaban tiene algunas particularidades que es necesario conocer. El objetivo de este articulo ha sido revisar el uso del rivaroxaban no solo en la población general, sino también en diferentes subgrupos de pacientes y situaciones clínicas, para así lograr un manejo óptimo de este fármaco en la práctica clínica diaria (AU)

ABSTRACT

Rivaroxaban is an oral highly selective direct factor Xa inhibitor. Rivaroxaban is currently approved for the prevention of venous thromboembolism in adult patients undergoing elective hip or knee replacement surgery, for the treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism and long-term secondary prevention of venous thromboembolism, and for stroke and systemic embolism prevention in patients with nonvalvular atrial fibrillation. Rivaroxaban has many advantages over vitamin K antagonists and this may facilitate its use in clinical practice. As a result, it is expected that new oral anticoagulants may change patient management strategies. On the other hand, rivaroxaban has some particularities that are necessary to know. The aim of this manuscript was to review the use of rivaroxaban not only in general population, but also in specific patients groups and clinical situations to achieve an optimal management with this drug in daily clinical practice (AU)