Efecto de dos dietas hipocalóricas y su combinación con ejercicio físico sobre la tasa metabólica basal y la composición corporal / Effect of two hypocaloric diets and their combination with physical exercise on basal metabolic rate and body composition

RESUMEN

El Síndrome Metabólico (SMet) se diagnostica por el cumplimiento de al menos tres criterios hipertrigliceridemia, HDL-C disminuido, hipertensión arterial, glucemia alterada en ayunas y obesidad. Dicha obesidad constituiría el punto inicial para el desarrollo del SMet. Según la evidencia científica, las dietas hipocalóricas, incluyendo la mediterránea y la reducida en grasa con alto contenido en carbohidratos, reducen la masa grasa (MG) de estos pacientes y su efecto se potencia al combinarse con ejercicio físico (EF), pero se desconoce aún su influencia sobre la tasa metabólica basal (TMB).Objetivo: Conocer el efecto de dos dietas hipocalóricas mediterránea y baja en grasas, combinadas o no con EF, sobre la TMB y la composición corporal (CC) de adultos con SMet. Métodos: 36 voluntarios, > 50 años, ambos sexos, con diagnóstico de SMet. Se asignaron aleatoriamente a uno de los cuatro grupos de intervención Dieta hipocalórica mediterránea (MED), Dieta hipocalórica baja en grasa(CHO) ó ambas asociadas a EF (MEDE y CHOE respectivamente).Se evaluó CC (antropometría) y TMB (calorimetría indirecta) antes y después de la intervención. Resultados: La adición de EF a los dos tratamientos hipocalóricos produjo mayor pérdida de peso y MG que las dietas por sí solas, siendo esta pérdida en CHOE > MEDE(p < 0,05). Dichos grupos descendieron la TMB siendo MEDE > CHOE (p < 0,05). La Dieta Mediterránea, combinada o no con EF, disminuyó la MM siendo MEDE >MED (p < 0,05).Conclusiones: CHOE fue el tratamiento que mayor pérdida de peso y MG produjo, induciendo menor reducción de TMB y manteniendo un mejor perfil de CC que MEDE (AU)

ABSTRACT

Background: Metabolic syndrome (MetS) is diagnosed by the detection of at least three criteria (hypertriglyceridemia, low HDL-C, hypertension, obesity and altered fasting glucose). Visceral fat excess would be the starting point for its development. Scientific evidence supportshypocaloric diets -Mediterranean or low fat diet and rich in complex carbohydrates diet included- as the best treatment to reduce fat mass (FM), maximizing its impact by combining them with physical exercise (PE). However, the effects of these treatments on basal metabolic rate(BMR) of patients with MetS, are unknown. Objective: To study the effect of the hypocaloric diet -Mediterranean or low fat diet- with or without PE on the BMR and body composition (BC) of adults with MetS. Methods: 36 volunteers, MetS, both sexes, > 50 years, meeting the inclusion criteria. They were randomly assigned to a group of intervention (3 months) of hypocaloric diet Mediterranean diet (MED), low fat and rich in complex carbohydrates diet (CHO) and both combined with PE (MEDE and CHOE respectively).Anthropometric data was taken (weight, muscle mass(MM) and FM) and BMR was determined by indirect calorimetry, before and after intervention. Results: The addition of PE to both hypocaloric treatments produced greater FM loss and weight loss than dieting alone, being this loss in CHOE > MEDE (p <0.05). These groups decreased the BMR after treatment being MEDE > CHOE (p < 0.05). Mediterranean diet with or without PE lost MM (p < 0.05) being MEDE >MED Conclusions: CHOE induces less reduction of BMR while supporting a better profile of BC than MEDE (AU)