Crisis de pánico como expresión del síndrome de Alicia en el país de las maravillas durante la infección adquirida por citomegalovirus / No disponible

RESUMEN

Las manifestaciones clínicas de la infección adquirida por citomegalovirus (cmv) varían con la edad y con la immunocompetencia del huésped. Las infecciones asintomáticas son las más frecuentes, en particular en los niños y el siguiente en frecuencia, la hepatoesplenomegalia. Se presenta un niño de 3 años que acudió a urgencias de nuestro hospital tras un episodio de crisis de pánico con alucinaciones complejas compatible con un síndrome de Alicia en el país de las maravillas (SAPM). Las exploraciones física y neurológica eran normales, y las pruebas complementarias mostraron correlación con crisis parciales sensoriales, observándose en el EEG brotes focales paroxísticos de punta-onda en ambas regiones temporales. Se inicia tratamiento con valproato, cediendo el cuadro dentro de las 72 horas de inicio de tratamiento. El resto de pruebas complementarias y de imagen fueron normales. Posteriormente, con el resultado de las serologías y PCR del virus, se objetiva el curso de una infección reciente por cmv por lo que se suspende el tratamiento antiepiléptico y actualmente permanece asintomático dos años después del episodio. Las crisis de pánico en un niño deben hacernos pensar siempre en una etiología orgánica, como es la epilepsia o el síndrome de Alicia en el país de las maravillas. La existencia de una infección reciente por CMV durante este proceso nos hace pensar en la probable relación entre el SAPM y la infección por cmv (AU)

ABSTRACT

The clinical conditions the acquired cytomegalovirus (cmv) infection change with the age and host´s immunocompetence. The asintomatics infections are the most frequents, specially in the children and the second place hepatoesplenomegaly the second place. We report a 3 year old infant was taken emergencies because one episode of panic attach with complex hallucinations. Phisical and neurological examination were normal. And the electroencephalogram was correlated with temporal focal paroxims. He was treated with valproic with resolution of the symptoms in the first 72 hours. Laboratory findings and imaging studies results normal. Finally serology showed a recent cmv Infection, cancelled antiepileptic treatment and he remains asymptomatic two years later. Conclusions. Panic attach in children should to thinking organic etiology, like epilepsy or Alice in wonderland syndrome (AWS). We showed the relation between AWS and cmv infection (AU)