Actitudes de los médicos de familia ante la insulinización de diabéticos tipo 2 / Family physician attitudes towards insulinization in type II diabetics

RESUMEN

Objetivo: Determinar las actitudes de los médicos de familia del Área Sanitaria de Toledo ante el inicio de la insulinización en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, mediante encuesta elaborada ad hoc con datos sociodemográficos y laborales, e inclusión de la versión española del cuestionario Diabetes Attitude Scale (DAS-3sp) para evaluar actitudes y motivaciones relacionadas con la diabetes, enviada a 353 médicos de familia del Área Sanitaria de Toledo. Resultados: Se recibieron 66 encuestas, siendo mujeres el 50,8%, con una edad media (± desviación estándar) de 49,97 ± 7,40 años. Los resultados en las diferentes subescalas (valores de 1 a 5) del DAS-3sp fueron, respectivamente S1 (necesidad de entrenamiento especial) 4,52 ± 0,38; S2 (percepción de gravedad) 4,18 ± 0,42; S3 (valoración del control estricto) 4,15 ± 0,39; S4 (valoración del impacto psicosocial) 3,79 ± 0,48, y S5 (autonomía del paciente) 3,72 ± 0,55. No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas al comparar las 4 primeras subescalas con el sexo, la formación vía MIR, el ser tutor de residentes, el tipo de contrato o la ubicación de la consulta. Se encontraron diferencias en la subescala S5 por sexo (3,90 ± 0,60 en varones vs 3,54 ± 0,45 en mujeres; t = 2,701; p = 0,009) y por ser tutor de residentes (3,99 ± 0,58 frente a 3,64 ± 0,52 de los no tutores; t = 2,188; p = 0,033). Conclusiones: Entre los médicos de familia del Área Sanitaria de Toledo, las actitudes con respecto al inicio del tratamiento con insulina en pacientes con DM2 son positivas, especialmente en lo referido a los aspectos clínicos, siendo menor en los aspectos más relacionados con el impacto psicosocial en el paciente y su autonomía (AU)

ABSTRACT

Aim: To determine the attitudes of Toledo Health Area family physicians about starting insulinization in type 2 diabetic patients. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional study. A self-completed questionnaire was given to 353 family physicians of the Toledo Health Area, asking about socio-demographic and occupational data, and including the Spanish version of the Diabetes Attitude Scale (DAS-3sp) questionnaire to evaluate attitudes and motivations related to diabetes. Results: A total of 66 responses were received, of which 50.8% were from females. Mean age (± standard deviation) was 49.97 ± 7.40. Results of the different DAS-3sp subscales (values from 1 to 5) were S1 (need for special training) 4.52 ± 0.38; S2 (seriousness of type 2 diabetes) 4.18 ± 0.42; S3 (value of tight control) 4.15 ± 0.39; S4 (psychosocial impact of diabetes) 3.79±0.48; and S5 (need for patient autonomy) 3.72 ± 0.55. No statistically significant differences were obtained with the four first subscales with sex, specialized training, being a resident tutor, type of contract or clinical setting. There were statistically significant differences in S5 compared with sex (3.90±0,60 in men vs 3.54 ± 0.45 in women; t = 2.701; P = .009) and with being a resident tutor (3.99±0.58 vs 3.64±0.52 in non-tutors; t = 2.188; P = .033). Conclusions: The attitudes regarding starting insulin treatment in type 2 diabetic patients are positives among Toledo Health Area family physicians, specially in the clinical aspects, but they are lower in the psychosocial impact and patient autonomy (AU)