Evolución psicológica de los pacientes afectos de obesidad mórbida intervenidos mediante una gastrectomía tubular / Psychological changes in morbidly obese patients after sleeve gastrectomy

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El objetivo del estudio es observar la evolución psicológica en un grupo de pacientes intervenidos mediante gastrectomía vertical laparoscópica (GVL) y tras un año de seguimiento multidisciplinar. MÉTODOS: Un total de 46 pacientes con un IMC de 35 o superior completaron las pruebas psicológicas antes de la cirugía, y volvieron a cumplimentar dichas pruebas al año de la GVL (tras un seguimiento médico, nutricional y psicológico). RESULTADOS: Se observó una mejoría en todas las escalas analizadas, excepto el perfeccionismo. Los cambios más significativos se refieren al área de sintomatología alimentaria, con una mejora del 89% en bulimia (p < 0,01), y un 55% en insatisfacción corporal (p < 0,01) e ineficacia (p < 0,01). Por otra parte, en el área de calidad de vida cabe destacar una mejoría del 57% en el cambio de salud (p < 0,01). CONCLUSIÓN: La GVL con un seguimiento multidisciplinar se confirma como una intervención efectiva para mejorar los síntomas bulímicos y la calidad de vida. Estos resultados son similares a los recogidos en diferentes estudios con bypass gástrico, y no tanto a otros con gastroplastia vertical anillada y banda gástrica ajustable. Sin embargo, son necesarios estudios a largo plazo para confirmar esta tendencia

ABSTRACT

BACKGROUND: The aim of this study is to observe the psychological changes at one-year postop in a group of patients undergoing laparoscopic vertical sleeve gastrectomy (GVL) and multidisciplinary follow-up. METHODS: A total of 46 patients with a BMI-35 or higher, who were selected for GVL, completed psychological testing. After GVL surgery, patients received psychological, nutritional, and medical attention during 12 months, and they retook the same tests. RESULTS: Psychological tests showed an improvement on almost all scales tested, except perfectionism. The most significant change was in the benchmark for Eating Disorders with an improvement of 89% for bulimia (P<.01), and 55% for body dissatisfaction (P<.01) and ineffectiveness (P<.01). In quality of life there was an improvement of 57% in the change in health status (P<.01). CONCLUSION: During our study, a protocol involving GVL and multidisciplinary follow-ups proved to be an effective intervention for improving bulimic symptoms and quality of living. The results of these psychological changes are similar to Roux-en-Y Gastric bypass but different to vertical banded gastroplasty or adjustable gastric band, according to previous studies. However, long-term studies are necessary to confirm this trend