Asma en la edad infanto-juvenil.- Aspectos conceptuales y epidemiológicos. Asma extrínseca y asma intrínseca / Asthma in children and adolescent. Conceptual and epidemiologiccal sights. Extrinsic and intrinsic asthma

RESUMEN

Actualmente se considera al asma como una enfermedad obstructiva difusa del pulmón y un trastorno inflamatorio de las vías aéreas en el que intervienen muchos tipos de células y numerosos mediadores inflamatorios endógenos. La inflamación es en gran medida responsable de la hiperreactividad bronquial a una amplia variedad de estímulos.La prevalencia del asma ha aumentado notablemente en los últimos años, especialmente en los países occidentales, probablemente debida a exposición precoz a alérgenos, infecciones respiratorias víricas, contaminación atmosférica, tabaquismo y otros factores que incluyen aspectos dietéticos, cambios en la calificación y criterios diagnósticos... etc.Nuevas hipótesis sobre causas del aumento de la prevalencia del asma la atribuyen a una inmadurez del sistema inmunológico por predominio de las células Th-2 -estimulantes de la producción de IgE- sobre las células Th-, productoras de citocinas que inhiben la síntesis de IgE.El asma alérgico es considerado dentro de las reacciones de hipersensibilidad tipo 1, y ha sido denominado tradicionalmente como asma extrínseco. En cambio, se aplica el término de asma intrínseco cuando no se detectan reacciones mediadas por IgE (AU)