Mini Nutritional Assessment Test. aplicación y utilidad en una población de pacientes hospitalizados / Mini Nutritional Assessment Test. Aplication and utility in an income patients population

RESUMEN

Fundamentos. Una de las herramientas de evaluación nutricional es el Mini Nutritional Assessment test (MNA), que ha demostrado ser útil en diferentes poblaciones de pacientes. En nuestro trabajo describimos la utilidad del test MNA en una población de pacientes ingresados con baja ingesta oral, así como los costes generados por la suplementación oral de estos pacientes. Pacientes y métodos. Estudiamos un total de 50 pacientes ingresados en el Hospital del Río Hortega (Valladolid), desde julio hasta diciembre de 2000, seleccionados por muestreo no probabilístico consecutivo. A todos los pacientes se les realizó el test MNA, una valoración antropométrica y bioquímica nutricional en el momento del ingreso, así como una encuesta nutricional de 24 h. Resultados. La edad media de los pacientes fue de 55,13 ñ 21,10 años. Las enfermedades que presentaron fueron: un 24,2 por ciento tumores hematológicos, 29 por ciento tumores en otras localizaciones, y un 46,8 por ciento otros procesos (demencias, accidentes cerebrovasculares, enfermedades neurológicas crónicas). Un 56 por ciento de los pacientes presentaban un test MNA por debajo de 17 puntos, lo que indica un mal estado nutricional, y un 38 por ciento entre 17 y 23,5, que indica un riesgo de desnutrición, siendo la puntuación media del grupo de 15,7 ñ 4,9 puntos. Se dividió a los pacientes en aquéllos con puntuación inferior a 17 (mal estado nutricional; grupo 1) y puntuación superior a 17 (grupo 2), el grupo 1 tuvo menores concentraciones de albúmina (2,74 ñ 0,6 g/dl frente a 3,3 ñ 0,5 g/dl; p < 0,05), y transferrina 1 (10,8 ñ 6,9 mg/dl frente a 22,2 ñ 11,8 mg/dl; p < 0,05), sin diferencias en el resto de parámetros bioquímicos. Un 80 por ciento de los pacientes recibieron un suplemento nutricional con un coste total por paciente e ingreso completo de 6.621 ñ 648 ptas. (39,9 ñ 3,9 euros), representando un coste de 213 ñ 101 ptas./día (1,3 ñ 0,6 euros). EL 100 por ciento de los pacientes recibieron el alta sin ningún soporte nutricional especial. Conclusión. El test MNA también presentó un gran porcentaje de pacientes desnutridos. Los pacientes con desnutrición, según este test, presentaron valores inferiores de albúmina y transferrina. Los costes generados por la suplementación oral utilizada en estos pacientes fueron muy bajos (AU)