Análisis de coste-efectividad de dapagliflozina en comparación con los inhibidores de la DPP4 y otros antidiabéticos orales en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en España / Cost-effectiveness analysis of dapagliflozin compared to DPP4 inhibitors and other oral antidiabetic drugs in the treatment of type-2 diabetes mellitus in Spain
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.)
; 47(8): 505-513, oct. 2015. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-142357
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
OBJETIVO:
Evaluar la eficiencia de la terapia combinada de metformina y dapagliflozina, un nuevo antidiabético oral con un mecanismo de acción independiente de la insulina, en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en comparación con inhibidores de DPP4, sulfonilureas y tiazolidindionas, combinados también con metformina.DISEÑO:
Análisis de coste-efectividad utilizando un modelo de simulación de eventos discretos a partir de los resultados de los ensayos clínicos disponibles y considerando un horizonte temporal de toda la vida del paciente. Emplazamiento Perspectiva del Sistema Nacional de Salud. PARTICIPANTES El modelo simuló la historia natural de 30.000 pacientes con DM2 para cada opción comparada. MEDICIONES PRINCIPALES Años de vida ajustados por calidad (AVAC) y consecuencias económicas del manejo de la enfermedad y sus complicaciones. Se consideraron los costes directos (actualizados a euros de 2013) y se aplicó un descuento del 3% tanto para costes como para resultados en salud.RESULTADOS:
El análisis principal comparó dapagliflozina con los inhibidores de DPP4, resultando dapagliflozina como una opción de tratamiento que aportaría una ligera mayor efectividad (0,019 AVAC) con menores costes totales asociados (−42 Euros). En los análisis adicionales, dapagliflozina fue una opción coste-efectiva en comparación con sulfonilureas y tiazolidindionas con razones de coste por AVAC ganado de 3.560 Euros y 2.007 Euros, respectivamente. Los análisis de sensibilidad univariantes y probabilístico confirmaron la solidez de losRESULTADOS:
CONCLUSIONES:
Los resultados del análisis realizado sugieren que dapagliflozina, en combinación con metformina, sería una alternativa coste-efectiva en el contexto español para el tratamiento de la DM2ABSTRACT
OBJECTIVE:
To assess the efficiency of the combined therapy with metformin and dapagliflozin, a new oral anti-diabetic drug with an insulin-independent mechanism of action, in the treatment of type-2 diabetes mellitus (T2DM) compared to DPP4 inhibitors, sulphonylureas and thiazolidindiones, also combined with metformin.DESIGN:
Cost-effectiveness analysis using a discrete event simulation model based on the results of the available clinical trials and considering patient's entire life as time horizon.SETTING:
National Health System perspective.PARTICIPANTS:
The model simulated the natural history of 30,000 patients with T2DM for each of the options compared. MAIN MEASUREMENTS Quality-adjusted life-years (QALY) and economic consequences of managing the disease and its complications. The analysis considered direct costs updated to 2013. A discount rate of 3% was applied to costs and health outcomes.RESULTS:
In the main analysis comparing dapagliflozin with DPP4 inhibitors, dapagliflozin resulted in a treatment option that would provide a slightly higher effectiveness (0.019 QALY) and lower overall associated costs (- 42 Euros). In the additional analyses, dapagliflozin was a cost-effective option compared with sulphonylureas and thiazolidinediones resulting in a cost per QALY gained of 3,560 Euros and 2,007 Euros, respectively. The univariate and probabilistic sensitivity analyses confirmed the robustness of theRESULTS:
CONCLUSIONS:
The results of the analyses performed suggested that dapagliflozin, in combination with metformin, would be a cost-effective alternative in the Spanish context for the treatment of T2DM
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 4: Financiamento para a saúde
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Angina Microvascular
/
Tiazolidinedionas
/
Diabetes Mellitus Tipo 2
/
Hipoglicemiantes
/
Metformina
Tipo de estudo:
Estudo de avaliação
/
Avaliação econômica em saúde
/
Estudo prognóstico
Aspecto:
Preferência do paciente
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
Espanhol
Revista:
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.)
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
AstraZeneca/España
/
Bristol-Myers Squibb/España
/
Centro de Salud Las Águilas/España
/
Centro de Salud de Arucas/España
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Hospital Carmen y Severo Ochoa/España
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Hospital La Princesa/España
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Oblikue Consulting/España