Síndrome de mandíbula pequeña. En búsqueda de una herramienta diagnóstica / Small lower jaw bone síndrome. In search of a diagnostic tool

RESUMEN

El objetivo del presente estudio es determinar los tamaños mandibulares normales para nuestra población colombiana en pacientes menores de 7 años, aportando tablas de normalidad que relacionen el tamaño mandibular con el del maxilar, la base de cráneo, la talla y el peso del paciente. Realizamos un estudio de corte transversal con 600 pacientes sanos de 0 a 7 años de edad, comparando el peso y talla de la muestra con el de la población general. Tomamos las siguientes mediciones antropométricas otobasion inferior-nasion, otobasion inferiorgnation, trago-subnasion-trago, trago-pogonion-trago y overjet (sobremordida horizontal) y calculamos el índice mandibular (arco maxilarx overjet / arco mandibular). Relacionamos todas las medidascon el peso y talla de cada paciente. Obtuvimos las tablas de normalidad, tablas de correlación y curvas de crecimiento. Comprobamos que el crecimiento mandibular se comporta de forma logarítmica en el primer año de vida y luego lo hace linealmente. La sobremordida horizontal (overjet) promedio es de 2 mm con un rango de normalidad de 0 a 4 mm, con una alta correlacióncon el índice mandibular. La talla presenta una muy buena correlación con las medidas antropométricas analizadas, no así el peso y la edad. No se demostró un aumento en la velocidad de crecimiento mandibular a lo largo del tiempo en comparación con el crecimiento maxilar y de la base del cráneo. La mejoría de la vía aérea esperada en el primer año de vida en pacientes con micrognatia podría ser secundaria al crecimiento logarítmico máxilo-mandibular y no al sobrecrecimiento mandibular compensatorio o catchup mandibular (AU)

ABSTRACT

Our objective is determining normal lower jawbone size in the colombian population aged less than 7 years old and its correlation with the upper jaw, the base of the skull, height and weight. A cross-sectional study was carried out on 600 healthy patients aged 0 to 7 years, comparing sample weight and height to that of the general population. The following anthropometric measurements were taken nasion-otobasion inferius, gnathion otobasioninferius, tragus-subnasale-tragus, tragus-pogonion-tragus and vertical overlap (overbite) and horizontal overlap (overjet); the mandibularindex was also calculated (mandibular arch x overjet /mandibular arch). All measurements were related to each patient’s weight and height. Normal distribution tables, correlation and growth curve were obtained. Mandibular maxillary growth had a logarithmic pattern during the first year of life and then became linear. Average horizontal overlap (dental overjet) was 2 mm (0 to 4 mm range of normality), having high correlation with mandibular index. Height had a very good correlation with the anthropometric measurements analysed here; this was not the case with weight and age. Greater mandibular growth speed compared to jaw growth and the base of the skull was not demonstrated. Expected airway improvement during the first year of life in micrognathia patients could be secondary to maxillary mandibular logarithmic growth and not to mandibular compensatory over growth (catch up) (AU)