La anticoncepción de larga duración tras el parto: una oportunidad infrautilizada / Long-acting contraception after delivery: an underused opportunity

RESUMEN

Cada año, muchas mujeres sufren embarazos no deseados. Subyace tras este problema la falta de uso de algún método anticonceptivo y las incidencias/uso inadecuado de los métodos más populares el preservativo y la anticoncepción oral. Cerca de la mitad de las mujeres que se sometieron a una interrupción voluntaria del embarazo en nuestro país tenía 1 o 2 hijos existe un colectivo de mujeres que ha sido madre, que se plantea no serlo de nuevo a corto-medio plazo, y que no ha satisfecho sus necesidades anticonceptivas. El periodo posparto ofrece una oportunidad, infrautilizada, para abordar estas necesidades. Tras la maternidad, la mujer valora especialmente la facilidad de uso del método anticonceptivo, la protección a largo plazo y no tener que preocuparse continuamente por él, y le preocupa que afecte a la lactancia. La anticoncepción de larga duración y reversible o LARC permitiría a la mujer que ha sido madre reducir la posibilidad de un embarazo no deseado durante el tiempo que quisiera. Los más populares son los dispositivos intrauterinos de cobre (DIU-Cu) y los liberadores de levonorgestrel (DIU-LNG), ambos con índices de Pearl muy bajos. Pueden insertarse inmediatamente tras el parto en mujeres no lactantes, con tasas de expulsión bajas. En mujeres lactantes no existe consenso acerca del uso de DIU-LNG antes de las 4 semanas. Pese a sus ventajas, el uso de LARC en nuestro país es muy bajo, sobre todo debido a la falta de información

ABSTRACT

Every year, many women suffer unwanted pregnancies. Behind this problem, it is found the lack of use of contraception and the incidents / misuse of the most popular methods: condoms and oral contraception. About half of the women who underwent abortion in our country had one or two children there is a group of women who have been mother, who not contemplate to be again in short-medium term, and who has not fulfilled their contraceptive needs. The postpartum period provides an underused opportunity to address these needs. After maternity, women particularly appreciate the ease of use of the contraceptive method, the long-term protection and not have to constantly worry about it, and are concerned about affect breastfeeding. Long-acting reversible contraception, or LARC allow the woman who has been mother reduce the possibility of an unwanted pregnancy for as long as wanted. The most popular are the copper intrauterine devices (Cu-IUD) and the releasing levonorgestrel systems (LNG-IUS), both with very low Pearl Index. They can be inserted immediately after delivery in non-lactating women, with low rates of expulsion. In lactating women there is no consensus on the use of LNG-IUD before 4 weeks. Despite its advantages, the use of LARC in our country is very low, mainly due to lack of information