Hernia diafragmática traumática de aparición tardía / Late presentation of traumatic diaphragmatic hernia

RESUMEN

Las hernias diafragmáticas suelen aparecer en el periodo neonatal. Su aparición tardía, como consecuencia de una rotura diafragmática secundaria a traumatismo, es excepcional. Se presenta un caso de hernia diafragmática en un varón de 13 años, diagnosticado casualmente al estudiar un cuadro de dolor en epigastrio de 2 meses de evolución. El tránsito digestivo muestra asas intestinales en la mitad inferior del hemitórax izquierdo. Entre sus antecedentes personales destaca traumatismo abdominal, por caída de un caballo a los 6 años de edad. Se practica una toracotomía, reintroduciendo el contenido intestinal en el abdomen y se procede al cierre del defecto anterolateral del hemidiafragma izquierdo. La evolución postoperatoria fue favorable. Destacamos la ausencia de síntomas durante 7 años tras el traumatismo y señalamos que éste tipo de patología debe sospecharse cuando tengamos un antecedente de traumatismo abdominal importante y aparezcan síntomas respiratorios o digestivos, aunque sean leves (AU)