Presente y futuro de la ecografía en las espondiloartritis / Present and future of echography in spondyloarthritis

RESUMEN

En el presente la ecografía de las espondiloartritis se está desarrollando en tres áreas principales. La ecografía articular es semejante a la descrita en la artritis reumatoide y otras artritis, existiendo una amplia bibliografía al respecto. La ecografía de entesis cuenta con un número creciente de publicaciones que describen las principales lesiones elementales. Se han desarrollado índices entésicos que aportan una visión global del estado del paciente, útiles tanto en el campo del diagnóstico de la enfermedad como en la valoración de la actividad. Las articulaciones sacroilíacas han recibido también atención, la sensibilidad y especificidad publicadas comienzan a ser útiles en la práctica clínica. El futuro está por escribir, pero las líneas de desarrollo son múltiples y comprenden la mejora de la fiabilidad, el desarrollo de índices simplificados, la incorporación de la valoración ecográfica de la entesis a los criterios de clasificación diagnóstica y a la monitorización de la enfermedad (AU)

ABSTRACT

Today ultrasound in spondyloarthritis is being developed in three main areas. Joint ultrasound is similar to that described in rheumatoid arthritis and other synovitis, with extensive literature on the matter. Enthesis ultrasound has a growing number of publications that describe the main elementary lesions. Several ultrasound enthesis scores have been developed that provide an overall view of the patient status and this information is useful both in the field of diagnosis and in assessing disease activity. The sacroiliac joints have also received attention and the published sensitivity and specificity could be useful in clinical practice. The future is unknown, but ultrasound has many possibilities that include improving the reliability, the incorporation of enthesis ultrasound assessment to the diagnostic classification criteria as well as the likelyhood developing simplified scores (AU)