Aplicación de presión positive continua en la vía aérea con el dispositivo no mecánico de Boussignac / CPAP generation by a non mechanical device: the Bousignac system

RESUMEN

La CPAP (presión positiva continua en la vía aérea) consiste en establecer una presión supraatmosférica durante todo el ciclo respiratorio sobre la que el paciente ventila de forma espontánea. Su uso mejora los parámetros clínicos y gasométricos cuando se aplica con criterios adecuados de selección en el contexto de la insuficiencia respiratoria aguda (IRA) hipoxémica. Está demostrado que aplicar la CPAP precozmente disminuye la necesidad de intubación y las complicaciones asociadas, mejora la supervivencia y reduce la estancia hospitalaria y el coste asistencial. La utilización de la válvula de Boussignac para aplicar una CPAP se está extendiendo especialmente en el ambiente extrahospitalario y de urgencias por ser un dispositivo no mecánico, sencillo, de fácil aplicación y transporte, que puede administrar presiones suficientes para manejar al paciente hipoxémico [1]. Su aplicación es tan sencilla que no precisa un adiestramiento exhaustivo y los cuidados generales no difieren de otros métodos de ventilación mecánica no invasiva (VMNI). De hecho, ya existen en España ambulancias medicalizadas dotadas con este dispositivo, que la enfermera puede aplicar y manejar ella sola (AU)

ABSTRACT

CPAP (continuous positive airway pressure) is to establish a supraatmosferica pressure throughout the respiratory cycle on which the patient vent spontaneously. Its use improves the clinical and gasometrics parameters when applied with appropriate selection criteria in the context of respiratory failure acute (IRA) hypoxemic. It has been demonstrated that applying CPAP early, decreases the need for intubation and associated complications, as well as survival, reducing health care costs and hospital stay. The use of valve Boussignac for applying a CPAP is spreading especially in the delivered environment and emergencies as a device not mechanical, simple, easy to use and transport, which can manage enough pressures to manage the patient hypoxemia [1]. Its application is so simple that it does not need a comprehensive training and general care does not differ from other methods of mechanical ventilation noninvasive (adapted). In fact, already exist in Spain ambulances equipped with this device that can be applied and managed only by the nurse (AU)