Frecuencia y factores de riesgo asociados con el desarrollo de fiebre postoperatoria en niños con cardiopatía congénita sometidos a cirugía cardiovascular / Frecuency of postoperative fever in children with congenital heart disease undergoing cardiovascular surgery and associated risk factors

RESUMEN

Objetivos. Determinar la frecuencia y los factores de riesgo asociados al desarrollo de fiebre postoperatoria en niños con cardiopatía congénita sometidos a cirugía cardiovascular. Pacientes y métodos. Estudio de una cohorte prospectiva. Cien niños menores de nueve años sometidos a cirugía cardiovascular fueron vigilados durante su estancia hospitalaria para identificar la presencia de fiebre después de la cirugía. Se registraron variables pre, trans y postoperatorias para determinar su asociación con fiebre. Los casos fueron pacientes que desarrollaron fiebre. Se realizó análisis multivariado , calculándose odds ratio e intervalos de confianza del 95 por ciento (IC del 95 por ciento). Resultados. La frecuencia de fiebre postoperatoria fue del 46 por ciento; en el 56 por ciento de los casos la fiebre ocurrió dentro de las primeras 24 horas después de la cirugía, y en 32/46 (70 por ciento) casos la fiebre se resolvió en menos de 72horas. La frecuencia de fiebre fue mayor en pacientes sometidos a cirugía intracardíaca que en cirugía extracardíaca (28 frente a 18, p= 0,045). Los factores de riesgo asociados a fiebre postoperatoria fueron mayor tiempo de bomba de circulación extracorpórea (OR= 2.83; IC del 95 por ciento, 1,21-6,61) e infecciones en el período postoperatorio (OR=24,07; IC del 95 por ciento, 7,2-75,0). Conclusiones. El desarrollo de fiebre postoperatoria en niños con cardiopatía congénita es un acontecimiento frecuente. Los factores de riessgo encontrados en este estudio pueden ayudar a los clínicos para orientarlos en la búsqueda de la causa de fiebre en estos pacientes (AU)