Parálisis de cuerda vocal unilateral: estudio de la calidad vocal después del tratamiento logopédico / Unilateral vocal fold paralysis: quality of voice after speech therapy
An. sist. sanit. Navar
; 39(1): 69-75, ene.-abr. 2016. tab
Article
em Es
| IBECS
| ID: ibc-152682
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Fundamento Describir los factores sociodemográficos de pacientes con parálisis de cuerda vocal unilateral (PCVU) a los que se aplica un tratamiento logopédico y analiza el impacto en la calidad vocal tras la terapia. Metodología:
Se incluyeron 47 pacientes con PCVU diagnosticada mediante vídeo-laringoscopia. Todos recibieron intervención logopédica repartida en 15 sesiones y estructurada en tres etapas progresivas. Se instruyó al paciente en técnicas vocales, coordinación fono-respiratoria, control del soplo, tonificación glótica e impostación vocal. Los parámetros incluidos en el estudio antes y después de la terapia fueron cierre glótico, Voice Handicap Index-10 (VHI-10) para medir la autopercepción de calidad vocal y escala GRABS para la calidad vocal.Resultados:
La edad media fue 51 años (rango 20-80), 60% mujeres. La causa quirúrgica fue la más frecuente (72%). El 40% desempeñaban una profesión relacionada con la voz. El tiempo medio desde el diagnóstico hasta el inicio del tratamiento fue 5 meses (2-12). El cierre glótico completo aumentó de 34 a 80% (p<0,001), la puntuación en VHI-10 descendió de 24,24 a 16,09 puntos (p<0,001) y los valores de GRABS mejoraron en todas las cualidades de la voz (p<0,001). Solo un 8,5% requirió cirugía post-tratamiento.Conclusiones:
La terapia de reeducación vocal es eficaz como primera indicación terapéutica en pacientes con PCVU, reservando la medialización con material no reabsorbible o cirugía de tiroplastia a aquéllos con mala evolución. No obstante, es necesario reducir el tiempo que se demora el paciente en llegar a la Unidad de Voz tras el diagnóstico laringoscópico (AU)ABSTRACT
Background:
To describe demographic factors and voice quality parameters of patients with unilateral vocal fold paralysis (UVFP) after a voice therapy protocol.Methods:
Forty-seven patients with a diagnosis of UVFP by video-laryngoscopy were included. Voice therapy was applied to all patients during 15 sessions that were structured in three progressive stages. The objective was to train patients in vocal techniques, phonic-breathing coordination, blow control, vocal exercises for glottic closure and vocal setting. Glottal closure, Voice Handicap Index-10 for perception of voice impairment and GRBAS scale were used before and after the speech therapy.Results:
The average age was 51 years (range 20-80), 60% women. Surgery was the most frequent cause (72%), and 40% had a profession related to voice use. Median time from diagnosis to treatment was 5 months (2-12). After voice therapy, 80% had complete glottal closure, previously this had been 34% (p<0.001), the score of VHI-10 decreased from 24.24 to 16.09 points (p<0.001) and GRBAS values improved in all the qualities of voice (p<0.001). Only 8.5% of the patients required surgical intervention after treatment.Conclusions:
Voice therapy is effective as first line therapy in patients with UVFP, reserving medialization with non-absorbable material or thyroplasty surgery for those with a poor outcome. However, it is necessary to reduce the time it takes the patient to reach the Voice Unit after laryngoscopic diagnosis (AU)
Texto completo:
1
Coleções:
06-national
/
ES
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Paralisia das Pregas Vocais
/
Laparoscopia
/
Terapia por Exercício
Tipo de estudo:
Evaluation_studies
/
Guideline
/
Qualitative_research
Limite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
An. sist. sanit. Navar
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Article