Missed Chopart dislocation. The importance of being aware of midtarsal injuries / Luxación inveterada de la articulación de Chopart. La importancia de reconocer las lesiones mediotarsianas

ABSTRACT

Chopart (midtarsal) joint dislocations are relatively rare but potentially serious injuries. Their low prevalence and the possible absence of evident radiological findings cannot justify misdiagnosis because an adequate and correct treatment is required to achieve a proper clinical outcome. A midtarsal joint dislocation in a 19-year-oldwoman is described, in which diagnosis was performed at 8 weeks of evolution. An open reduction was performed by a double approach (medial and lateral) and a Kirschner wire joint stabilization. At one-year of follow-up, loss of reduction was not observed and the patient was pain-free, although she referred to functional limitation when running. Besides describing the treatment of this particular injury, this study is aimed at increasing the level of clinical suspicion in order to avoid misdiagnosis such as occurred in our case (AU)

RESUMEN

Las luxaciones de la articulación de Chopart (mediotarsiana) son relativamente raras pero potencialmente graves. Su baja prevalencia y la posible ausencia de signos radiológicos obvios no pueden justificar que pasen desapercibidas, puesto que el correcto diagnóstico y tratamiento de estas lesiones es necesario para obtener un buen resultado clínico. Se presenta el caso de una luxación mediotarsiana en una mujer de 19 años de edad que fue diagnosticada a las ocho semanas de evolución. Se realizó una reducción abierta a través de un doble abordaje (medial y lateral) y una estabilización de las articulaciones con agujas de Kirschner. Al año de la intervención, no se observó pérdida de reducción y la paciente no presentó dolor, pero si limitaciones funcionales para realizar deportes de carrera. Además de describir el tratamiento de esta lesión tan particular, el presente trabajo pretende aumentar el nivel de sospecha para evitar errores diagnósticos como el ocurrido en nuestro caso (AU)