Utilidad de la endoscopia sistemática con bicromoendoscopia para la detección de displasia en pacientes con lesiones premalignas gástricas / Usefulness of systematic chromoendoscopy with a double dye staining technique for the detection of dysplasia in patients with premalignant gastric lesions
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 39(2): 49-54, feb. 2016. ilus, tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-153757
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
Las lesiones premalignas gástricas constituyen un factor de riesgo para desarrollar cáncer gástrico.OBJETIVO:
Evaluar la utilidad de una endoscopia sistemática que incluye bicromoendoscopia para la detección de displasia en pacientes con lesiones premalignas gástricas. PACIENTES YMÉTODOS:
Estudio longitudinal y prospectivo de pacientes consecutivos con diagnóstico de atrofia gástrica, metaplasia intestinal o displasia remitidos para nueva valoración por endoscopia antes de los 6 meses de la endoscopia inicial. La nueva endoscopia se realizó en 3 fases revisión exhaustiva y sistemática de toda la mucosa con toma de fotos y biopsias de las lesiones sospechosas (fase 1), bicromoendoscopia con una mezcla de ácido acético 1,2% e índigo carmín 0,5% (fase 2) y mapeo topográfico con toma de biopsias aleatorias (fase 3).RESULTADOS:
Cincuenta pacientes con diagnóstico de gastritis atrófica (n = 9, 18%), metaplasia intestinal (n = 38, 76%) y displasia de bajo grado (n = 3, 6%). La endoscopia sistemática con bicromoendoscopia identificó más pacientes con displasia (9 versus 3, p < 0,05) y se obtuvieron más biopsias con diagnóstico de displasia, tanto en lesiones visibles (6 vs. 0, p < 0,05) como no visibles (6 vs. 3, p = NS). En un paciente con displasia de bajo grado inicial, esta no volvió a detectarse en la endoscopia sistemática, siendo el rendimiento global de la endoscopia de seguimiento para detectar lesiones del 92%.CONCLUSIONES:
Los pacientes con lesiones premalignas gástricas presentan lesiones sincrónicas de mayor severidad histológica que se ponen de manifiesto al realizar una endoscopia sistemática que incluye el uso de bicromoendoscopiaABSTRACT
INTRODUCTION:
Premalignant gastric lesions have an increased risk to develop gastric cancer.OBJECTIVE:
To evaluate the usefulness of systematic endoscopy that includes chromoendoscopy with a double dye staining technique for the detection of dysplasia in patients with premalignant gastric lesions. PATIENTS ANDMETHODS:
This longitudinal, prospective study was performed in patients with gastric atrophy, intestinal metaplasia or dysplasia who were referred for endoscopy less than 6 months after the initial diagnosis. The second endoscopy was performed in three phases phase 1, exhaustive and systematic review of the mucosa with photographic documentation and biopsies of suspicious areas; phase 2, chromoendoscopy with a double dye staining technique using acetic acid 1.2% and indigo carmine 0.5%; phase 3, topographic mapping and random biopsies.RESULTS:
A total of 50 patients were included. Nine (18%) had atrophic gastritis, 38 (76%) had intestinal metaplasia, and 3 (6%) had low-grade dysplasia. Systematic endoscopy with chromoendoscopy using a double dye staining technique detected more patients with dysplasia (9 versus 3, p < .05), and a larger number of biopsies with the diagnosis of dysplasia were obtained. This occurred for visible (6 vs. 0, p < .05) and non-visible lesions (6 vs. 3, p = NS). In one patient, initial low-grade dysplasia was not detected again in the systematic endoscopy, giving a global endoscopic performance for the detection of lesions of 92%.CONCLUSIONS:
Patients with premalignant gastric lesions have synchronous lesions with greater histological severity, which are detected when systematic endoscopy is conducted with indigo carmine dye added to acetic acid
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
/
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
/
Doenças do Sistema Digestório
/
Neoplasia do Estômago
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Lesões Pré-Cancerosas
/
Neoplasias Gástricas
/
Endoscopia Gastrointestinal
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo diagnóstico
/
Estudo de etiologia
/
Estudo de avaliação
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
/
Estudo de rastreamento
Limite:
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Regional Lambayeque/Perú
/
Universidad San Martín de Porres-Filial Norte/Perú
/
Universitat de Barcelona/España