Niveles de vitamina D y marcadores de resistencia a la insulina en pacientes pediátricos con diabetes mellitus tipo 1 / Vitamin D levels and insulin resistance markers in pediatric patients with type 1 diabetes

RESUMEN

Objetivo: Establecer la relación entre los niveles de vitamina D y los marcadores de resistencia a la insulina en un grupo de niños con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Material y métodos: Estudio transversal, observacional y prospectivo. Se incluyen 90 pacientes con DM1 (<18 años) e insulinoterapia intensiva. Se recogen los siguientes datos: edad, sexo, índice de masa corporal, perímetro abdominal y de cadera, 25-hidroxivitamina D (25-OH-D), fecha de extracción, dosis de insulina, tasa estimada de disposición de glucosa (TeDG), presión arterial y hemoglobina glucosilada. Se estratifican los datos por sexo y estadio puberal. Resultados: El 26,6% de los pacientes muestran cifras de 25-OH-D <20 ng/mL. No se observan mayores necesidades de insulina en el grupo con 25-OH-D <20 ng/mL, y no se encuentran diferencias significativas en el valor de la TeDG respecto a los niños con 25-OH-D ≥20 ng/mL. Conclusiones: La insuficiencia de vitamina D es frecuente en el grupo de niños con DM1. En nuestro grupo de pacientes no se observa ninguna relación entre los niveles bajos de vitamina D y los distintos marcadores de resistencia a la insulina que puedan conllevar un aumento del riesgo metabólico en el futuro (AU)

ABSTRACT

Objective: To establish the relationship between vitamin D levels and markers of insulin resistance in children with type 1 diabetes (T1DM). Material and methods: Prospective, cross-sectional and observational study. A group of 90 patients (<18 years old) with T1DM and on intensive insulin therapy was studied. Age, gender, body mass index, waist and hip circumference, 25 hidroxyvitamin D (25-OH-D), date, insulin dose, estimated glucose disposal rate (eGDR), blood pressure and glycosylated haemoglobin were measured. The results were stratified by gender and pubertal stage. Results: 26.6% of patients showed 25-OH-D <20 ng/mL. Insulin dose are not higher in the group with 25-OH-D <20 ng/mL, and no significant differences in the value of the eGDR regarding children with 25-OH-D ≥20 ng/mL were found. Conclusions: Vitamin D insufficiency is common in our group of children with T1DM. In this group of patients no relationship was found between low levels of vitamin D and different insulin resistance markers, which can lead to an increased metabolic risk in the future (AU)