Factores dietéticos asociados al ictus: revisión de la bibliografía / Dietary factors associated with stroke: a literature review

RESUMEN

Introducción. El ictus es una condición crónica no transmisible de alto impacto, producida por diferentes factores, entre los que están los relacionados con el estilo de vida, de los cuales forman parte los factores dietéticos. Objetivo. Revisar la evidencia existente con relación a los factores dietéticos asociados al ictus. Desarrollo. Se realizó una revisión de la bibliografía de los factores dietéticos y el ictus. Los estudios revisados describen una disminución del riesgo de ictus, según el consumo recomendado, hasta del 39% para la dieta mediterránea, el 19% para la dieta DASH, el 10% para las nueces, el 26% para las frutas y verduras, el 31% para el pescado, el 26% para la proteína total, el 9% para los lácteos bajos en grasa y el 18% para el calcio. Por el contrario, describen un aumento del riesgo hasta del 58% para la dieta occidental, el 13% para la carne procesada y el 23% para la sal. En relación con el consumo de legumbres, huevos y leche entera, los resultados son heterogéneos. Conclusiones. El consumo de nueces, frutas y verduras, pescado, proteína total, lácteos bajos en grasa, calcio y la alta adhesión a las dietas DASH y mediterránea podrían tener efectos protectores para el ictus. Mientras que el alto consumo de carnes rojas y procesadas, sal y la dieta occidental podrían constituir un factor de riesgo. Asimismo, es necesaria una mayor investigación en relación con el consumo de legumbres, huevos, leche entera, arroz, patatas y bebidas azucaradas (AU)

ABSTRACT

Introduction. For many years carbamazepine (CBZ) has been the reference drug for the treatment of partial epileptic seizures. However, the problems related with its pharmacokinetics and safety have led to the development of other derivatives, such as oxcarbazepine (OXC) and, more recently, eslicarbazepine acetate (ESL), which do not display these drawbacks. Development. In clinical practice, the possibility of replacing CBZ or OCX by ESL is a relatively frequent occurrence, the aim being to maintain the efficacy of its predecessors and benefit from the advantages in terms of the pharmacokinetics and safety of this latter derivative. To achieve this, it is essential to have an approximate dose equivalence and exchange protocol. This review offers a practical reasoned model for carrying out the change. Conclusions. The shift from OXC to ESL can be completed from one day to the next with a dose equivalence of 1-1.5 to 1. Replacement of CBZ by ESL must be more progressive, and the dose equivalence is established as 1-1.3 to 1 (AU)