Sensiblidad antimicrobiana de bacilos gramnegativos de infecciones intraabdominales de la comunidad en un hospital de la ciudad de Buenos Aires, Argentina / Antimicrobial susceptibility of Gram-negative bacilli of community acquired intra-abdominal infections in a hospital at Buenos Aires, Argentina

RESUMEN

Introducción. Las infecciones intraabdominales complicadas (IIAC) adquiridas en la comunidad son una patología muy prevalente.Existen pocos datos disponibles en Argentina del nivel de resistencia antimicrobiana de bacilos gramnegativos aislados de IIAs adquiridas en la comunidad. Métodos. Estudio retrospectivo-prospectivo y observacional (marzo 2010 a febrero 2012). Se evaluó la sensiblidad antimicrobiana de bacilos gramnegativos aislados de IIAC de pacientes provenientes de la comunidad. Resultados. Se incluyeron 85 pacientes, de los cuales se aislaron 138 patógenos. Sexo masculino 58%. Mediana de edad 33. Se obtuvo aislamiento monomicrobiano en un 49% de los casos. Del total de aislamientos, se aislaron 90 (65%) bacilos gramnegativos y 48 (38%) cocos grampositivos. Las especies de bacilos gramnegativos más frecuentemente observadas fueron Escherichia coli 76%, Klebsiella pneumoniae 8%, Pseudomona aeruginosa 7% y Enterobacter spp. 6%. E. coli y K. pneumoniae mostraron un elevado porcentaje de cepas resistentes a ciprofloxacino, 37% y 29%, respectivamente. Del mismo modo, la resistencia a ampicilina/sulbactam fue de 16% para E. coli. La frecuencia de bacilos gramnegativos multirresistentes fue de 38%. Conclusiones. Se observó un elevado nivel de resistencia a antimicrobianos en bacilos gramnegativos de IIAC de pacientes provenientes de la comunidad, principalmente a ciprofloxacino y ampicilina/sulbactam. Además se identificó una considerable proporción de bacilos gramnegativos multirresistentes (AU)

ABSTRACT

Introduction. Community acquired complicated intra-abdominal infections (cIAI) are a common condition. Few data are available about the level of antimicrobial resistance of Gram-negative bacteria isolated from community acquired cIAIs in Argentina. Methods. Retrospective-prospective observational study (March 2010 to February 2012). Gram-negative bacteria antimicrobial susceptibility of isolates from community acquired cIAIs were evaluated. Results. During this period, a total of 85 patients were included and 138 pathogens were collected. Male sex 58%. Median age 33. Monomicrobial cultures were obtained in 49% of the cases. Ninety (65%) corresponded to Gram-negative organisms, and 48 (38%) to Gram-positive cocci. Gram-negative organisms most frequently observed were Escherichia coli 76%, Klebsiella pneumoniae 8%, Pseudomonas aeruginosa 7% and Enterobacter spp. 6%. E. coli and K. pneumoniae showed a high percentage of strains resistance to ciprofloxacin of 37% and 29%, respectively. Similarly, resistance to ampicillin/sulbactam was observed in a 16% of the E. coli isolates. The prevalence of multiresistant Gram-negative organisms was 38%. Conclusions. A high level of resistance to antimicrobials was observed in community acquired cIAIs, mainly to ciprofloxacin and ampicillin/sulbactam two of the most used antimicrobial for empirically treatment of cIAIs in our country. In addition a significant proportion of multiresistant Gram-negative organisms were identified (AU)