Gestión de traslados potencialmente evitables a los hospitales de agudos desde unidades de rehabilitación geriátrica: aspectos críticos de un protocolo de intervención / Management of avoidable acute transfers from an intermediate care geriatric facility to acute hospitals: critical aspects of an intervention protocol
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.)
; 52(2): 75-79, mar.-abr. 2017. tab, ilus
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-160801
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Objetivo. Los traslados no planificados (TNP) desde centros de atención intermedia, postagudos a agudos se asocian a consecuencias adversas para los pacientes y a un importante coste para el sistema. Presentamos un protocolo práctico y el diseño de un estudio de intervención dirigido a disminuir los TNP evitables desde una unidad de rehabilitación geriátrica a hospitales de agudos. Pacientes y métodos. Estudio cuasiexperimental no aleatorizado. La intervención consiste en dos ejes 1) protocolo de detección precoz de síntomas con el objetivo de realizar un manejo proactivo de las descompensaciones; 2) protocolo estructurado de directrices avanzadas delante de las descompensaciones agudas, compararemos el grupo de intervención con una cohorte paralela de control y una cohorte histórica. Las muestras se compararán por variables demográficas, funcionales, cognitivas, comorbilidad y sociales. Variable dependiente número de TNP de la unidad de rehabilitación geriátrica a los hospitales de agudos. Discusión. Este estudio cuasiexperimental, con una importante caracterización práctica, pretende valorar el impacto de un protocolo multidisciplinar y multifactorial para reducir los TNP potencialmente evitables a centros de agudos durante el ingreso en convalecencia y rehabilitación. Además, creemos que los resultados del proyecto podrán resultar útiles para futuros estudios aleatorizados y controlados (AU)
ABSTRACT
Objective. The unplanned transfers (UT) from post-acute intermediate care facilities, are associated with adverse outcomes for patients, and a significant cost to the system. We present a practical protocol and the design of an intervention study aimed at reducing avoidable UT from a geriatric post-acute rehabilitation setting to acute care hospitals. Patients and Methods. A quasi-experimental non randomized study. The intervention consists in 1) protocol for early detection of symptoms in order to conduct a pro-active management of decompensation; 2) an advanced care planning structured protocol for the acute decompensations. We will compare the intervention group with a parallel and a historical cohort for demographic, functional, cognitive, comorbidity and social variables. Outcome:
number of UT to acute care hospitals. Discussion. This is a quasi-experimental study, focused on everyday care practice that intends to assess the impact of multi-disciplinary and multi-factorial intervention to reduce UT from a post-acute rehabilitation unit. We expect that the project results will be useful for future randomized and controlled studies (AU)
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.8 Atingir a cobertura universal de saúde
/
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
/
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
Problema de saúde:
Arranjos de Entrega
/
Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis
/
Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Reabilitação
/
Transferência de Pacientes
/
Projetos de Pesquisa e Desenvolvimento
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo diagnóstico
/
Estudo de etiologia
/
Guia de prática clínica
/
Estudo de incidência
/
Estudo observacional
/
Pesquisa qualitativa
/
Fatores de risco
/
Estudo de rastreamento
Limite:
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Parc Sanitari Pere Virgili/España