Disruptores endocrinos y cáncer de próstata / Endocrine disruptors and prostate cancer

RESUMEN

OBJETIVOS: Aunque el cáncer de próstata es, probablemente, el cáncer más frecuente en el varón, se conoce poco acerca de su etiología. Existen claras variaciones en la incidencia de cáncer de próstata entre las poblaciones de distintos países. Estas variaciones podrían explicarse por las diferencias en el estilo de vida y por una posible asociación con un conjunto de sustancias capaces de intervenir en el origen de la enfermedad. MÉTODOS: La razón por la que el estilo de vida puede ser causa del cáncer de próstata está relacionada con los disruptores endocrinos. Éstos son un grupo de sustancias químicas que pueden imitar o alterar la señalización hormonal. Dichos disruptores son capaces de ejercer su efecto a dosis muy bajas y actúan insidiosamente a lo largo de los años, incluso pudiendo trasmitir su efecto de una generación a la siguiente. El colesterol es un precursor esencial en la síntesis de andrógenos, estrógenos y otras sustancias activas en el cáncer de próstata. El colesterol es un elemento central en el metabolismo de los lípidos, la respuesta inflamatoria y otros elementos implicados en la formación y progresión del cáncer. Concentraciones altas de colesterol pueden dar lugar a la acumulación de andrógenos en las células tumorales. Además, los disruptores endocrinos han sido identificados como responsables de procesos relacionados con la fertilidad, malformaciones genitales y varios cánceres hormonodependientes. Los disruptores ya identificados incluyen dietilestilbestrol, diclorodifeniltricloroetano (DDT), bifenilos policlorados y dioxinas. RESULTADOS: Aunque aún no se ha encontrado en humanos una asociación directa y clara entre la mayoría de los disruptores endocrinos y el cáncer de próstata, la evidencia sugiere que una dieta inadecuada y el contacto con ciertos agentes tóxicos predisponen a la enfermedad. Se sabe que estos disruptores son especialmente relevantes en determinados momentos de la vida, como durante el embarazo, las etapas neonatales y la pubertad. CONCLUSIONES: El problema con estos agentes tóxicos es que sus peculiaridades y el modo de actuar en el tiempo dificultan su estudio. Sin embargo, dada su importancia, debería fomentarse su investigación

ABSTRACT

OBJECTIVES: Although prostate cancer is probably the most frequent cancer in men, little is known about its etiology. Clear evidence exists about variations in the incidence of prostate cancer between populations living in different countries. These variations could be explained by differences in lifestyle and a possible association with a set of substances that are able to intervene in the origin of the disease. METHODS: The reason that lifestyle may be the cause of prostate cancer is related to endocrine disruptors. These are a group of chemical substances that can mimic or alter hormone signaling. These disruptors are able to exert their effect at very low doses and act insidiously over the years, even being able to pass their effect on from one generation to the next. Cholesterol is an essential precursor in the synthesis of androgens, estrogens and other substances that are active in prostate cancer. Cholesterol is a central metabolite in lipid metabolism, the inflammatory response and other elements involved in the formation and progression of cancer. High cholesterol concentrations can give rise to the accumulation of androgens in tumor cells. Additionally, endocrine disruptors have been identified as being responsible for processes related with fertility, genital malformations and various hormonedependent cancers. Disruptors already identified include diethylstilbestrol, dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT), polychlorinated biphenyls and dioxins. RESULTS: Though no clear direct association has yet been found in humans between most endocrine disruptors and prostate cancer, evidence suggests that an inadequate diet and contact with certain toxic agents predisposes to the disease. These disruptors are known to be especially relevant at particular times, such as during pregnancy, neonatal stages and puberty. CONCLUSIONS: The problem with these toxic agents is that their peculiarities and way of acting over time make their study difficult. Nonetheless, research must be encouraged given their importance