Predicción de cuidados y repercusiones en los cuidadores en el domicilio de pacientes quirúrgicos / Predicting care and repercussions for caregivers of surgical patients at home

RESUMEN

Objetivo. Analizar la correlación entre el estado de salud, conocimiento y apoyo social de los cuidadores de pacientes quirúrgicos, intensidad de cuidados prestados y repercusiones aparecidas, en el domicilio. Método. Estudio observacional longitudinal con seguimiento al ingreso, alta y a los 10 días, en el domicilio, realizado en las Unidades de Hospitalización Quirúrgicas del Hospital Universitario de Vic (Barcelona). Se incluyó una muestra no aleatorizada y consecutiva de 317 cuidadores no remunerados, de pacientes con patología quirúrgica abdominal. Se estudiaron características de los cuidadores, su estado de salud, conocimiento y apoyo social mediante indicadores de resultados de enfermería NOC, la intensidad de cuidados prestados y las repercusiones desencadenadas, durante el proceso quirúrgico con el cuestionario ICUB97-R. Resultados. La mayoría de los cuidadores eran mujeres, de 52.9 ± 13.7 años, sin experiencia previa. Los cuidadores que prestaban mayor intensidad de cuidados y repercusiones en el domicilio fueron los que atendían a pacientes dependientes o diagnosticados de neoplasia y habían dedicado más tiempo al cuidado (p < 0.005). Las variables predictivas de aparición de repercusiones, durante la convalecencia domiciliaria, fueron: satisfacción de la salud emocional, trastorno de la actividad rutinaria, temor, patrón del sueño y ser paciente dependiente. Conclusiones. La satisfacción de la salud emocional, trastorno de la actividad rutinaria, patrón del sueño, temor y paciente dependiente antes de la intervención quirúrgica son buenas variables predictivas de aparición de repercusiones en los cuidadores, durante la convalecencia domiciliaria. Existe una correlación negativa estadísticamente significativa en las puntuaciones del cuestionario ICUB97-R y los indicadores de resultados de enfermería NOC (AU)

ABSTRACT

Objectives. To analyze the correlation between the state of health, knowledge and social support of surgical patients’ caregivers at home, with the intensity of nursing care and its consequences. Methods. A longitudinal observational study with follow-up at admission, discharge and 10 days following discharge at home, held in the surgical hospitalization unit at the Vic University Hospital, (Barcelona). A non-randomized and consecutive sample of 317 informal caregivers of surgical patients with abdominal surgery was included in the study. The characteristics of caregivers were studied using the Nursing Outcomes Classification indicators. The intensity of nursing care, consequences and impact on patient quality of life was evaluated through the validated ICUB97-R questionnaire. Results. Most of the caregivers were women, with an average age of 52,9 ±13,7 years, with no previous experience as caregivers. The greatest intensity of care and impact was observed on caregivers who attended dependent and/or cancer diagnosed patients at home, dedicating the largest time to provide care (p < 0,005). Predictor variables for the occurrence of consequences during convalescence at home were emotional health satisfaction, routine activity disruption, fear, sleep pattern and being a dependent patient. Conclusions. Emotional health satisfaction, routine activity disruption, fear, sleep pattern and being a dependent patient before surgery are strong predictive variables for the occurrence of consequences on caregivers during convalescence at home. There is a significant negative correlation between punctuations in the ICUB97-R questionnaire and the Nursing Outcomes Classification indicators (AU)